张***
2016-04-22 16:14:12
本病治疗关键在于积极控制感染、防止复发、去除诱因、纠正先天或后天尿路结构异常,防止肾功能损害。
(1)一般治疗:急性期应卧床休息,多饮水、勤排尿以促进细菌、细菌毒素和分泌物从尿中排出,尿路刺激症状严重者可口服碳酸氢钠,碱化尿液,减轻症状。
(2)抗菌治疗:应早期积极应用抗菌药物治疗。 药物选择根据:①感染部位:对肾盂肾炎应选...[展开]
本病治疗关键在于积极控制感染、防止复发、去除诱因、纠正先天或后天尿路结构异常,防止肾功能损害。
(1)一般治疗:急性期应卧床休息,多饮水、勤排尿以促进细菌、细菌毒素和分泌物从尿中排出,尿路刺激症状严重者可口服碳酸氢钠,碱化尿液,减轻症状。
(2)抗菌治疗:应早期积极应用抗菌药物治疗。 药物选择根据:①感染部位:对肾盂肾炎应选择血浓度高的药物,而下尿路感染则应选择尿浓度高的药物;②尿培养及药物敏感试验结果;③肾损害少的药物。
抗菌疗程:急性尿路感染采用7〜14天常规疗法,5岁以上无尿路畸形的单纯性膀胱炎患儿亦可选用单次大剂量或3〜5日短 程疗法。 慢性尿路感染或复杂性尿路感染为防止再发,均需于常 规疗程后改用SMZ或头孢氨苄小剂量维持。
无症状菌尿未合并 尿路畸形者无须治疗,合并畸形者因有导致肾瘢痕危险,可采用常 规疗程后小剂量维持。
(3)积极治疗尿路结构异常:小儿尿路感染约半数可伴有各种 诱因,特别是慢性或反复再发的尿路感染,多同时伴有尿路结构异 常,必须积极查找,尽早治疗,防止肾实质损害。[收起]