宝宝的囟门虽然不大,却是每个家长观察宝宝健康与否非常重要的一个窗口。在宝宝1岁之内,通过观察这个小窗口,可及早发现多种疾病,从而让宝宝早日得到诊断和治疗。 宝宝在出生时由于骨化不完全,头顶额部有一个菱形未闭的凹陷,像一个没有骨质的“天窗”,医学上称为“囟门”,也叫前囟门。
正常情况下,宝宝的前囟门大约为1。5×2厘米大小,从表面看上去,前囟门平坦或稍稍有些凹陷。在出生后的数月里,前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大。宝宝6个月后,由于颅骨逐渐发生骨化,囟门就会渐渐变小,1岁～1岁半时,前囟门就基本上闭合了。
囟门的表面是头皮,其下面是脑膜,其次是大脑和脑脊液。 将手指轻放入在囟门上,可以感觉到跳动,这是宝宝的脑脊液压力随着心脏跳动、血压的变化,与脉搏一致所表现出的搏动。正常婴儿坐位时,囟门略微凹陷。
沿颅缝向后还有一个后囟,正常发育的小儿出生时,后囟基本闭合,即使未闭,生后3个月也会自动闭合。 宝宝囟门异常的表现 1。 囟门鼓起 宝宝的前囟门正常是平的,如果突然间鼓起来,尤其是在宝宝哭闹时,用手摸上去,囟门还有紧绷绷的感觉,同时宝宝还伴有发烧、呕吐,甚至抽搐的情况,表明宝宝的颅内压力增高了。
颅内压力增高不能等闲视之,可能是由于颅内感染所引起的,也可能是由于各种脑膜炎、脑炎等疾病引起的症状,您就需要尽快去就医,争取早期诊断、早期治疗。 2。囟门饱满 1。
如果发现宝宝的前囟门逐渐变得饱满,就要警惕有可能是颅内长了肿瘤,或是硬膜下有积液、积脓、积血等,一定要到权威医院去确诊,及时治疗,控制病情的发展。 2。如果宝宝长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素A或四环素等药物,也可以使宝宝的前囟门饱满。
但是在停用维生素A及四环素后,前囟门会逐渐变得平坦。您一定要细心观察,才能做出正确的判断。否则就应当在医生的指导下,进行观察。 3。如果给宝宝使用肾上腺素,在突然停用后,也可以使宝宝的前囟门出现饱满。
但这种情况一定要在医生的判断下,指导观察。 3。 囟门凹陷 1。如果宝宝的囟门在短时间内凹陷下去,最常见的原因是宝宝的身体内缺水,如腹泻后没有及时补充水分,前囟门由此凹陷下去。
出现这种情况,需要尽快请儿科专业医生为宝宝补充液体,以防脱水。 2。如果是医疗行为,为了给宝宝降低颅内压,使用了大剂量的脱水剂,从而使前囟门因脱水而凹陷,应该在专业医师的指导下,及时给宝宝的身体补充水分,以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
3。由于喂养不当或疾病的影响导致宝宝营养不良、消瘦,宝宝的的前囟门也经常会表现出凹陷的现象。在医生的指导下,合理膳食,及时治疗疾病,宝宝的营养跟上了,此现象就会消失。
4。囟门早闭 1。如果宝宝出现囟门早闭时,必须注意测量宝宝的头围大小。 如果头围大小低于正常值,可能会有脑部的发育不良,遇到此类情况不要有侥幸心理,这时一定要到正规医院尽快诊断清楚,以利宝宝的生长发育。
2。有些身体正常的宝宝,在5～6个月时,前囟门也仅剩下指尖大小,似乎有要关闭的可能,其实并未骨化,一定要请专科医生进行鉴别、指导。 5。囟门迟闭 1。
宝宝的囟门迟闭,主要是指宝宝已经过了18个月,但前囟门还未关闭,临床上多见于佝偻病、呆小病的患者。一定要及时进行治疗,让宝宝尽快接近正常水平,以利健康成长。 2。 有的宝宝囟门迟闭,有可能是脑积水或其他原因所致的颅内压增高引起的表现,一定要到权威医院做进一步检查、治疗。
6。囟门过大 1。 宝宝的囟门过大,一般是指出生后不久,有的宝宝前囟门可以达到4～5厘米大小,可以在医生的指导下观察,一般不需特别治疗。 2。宝宝的囟门过大,超过了宝宝月龄的标准,很有可能是宝宝存在着先天性脑积水,也可能患有先天性佝偻病,要及时到权威的医院确诊,治疗。
3。患有先天性脑积水的宝宝在出生时,由于经过产道时头颅受到挤压,所以在刚出生时囟门并不大,但在出生后的几天内,前囟门就会逐渐大了起来,这时要到专科医院确诊,尽早治疗。
4。如果宝宝在出生后,不但前囟门大,而且后囟门也大,正中的一条骨缝也较宽,可能将前后两个囟门连通时,您就要警惕宝宝是否有先天性佝偻病,要尽早确诊及时治疗,让宝宝健康成长。 7。
囟门过小 1。如果发现囟门过小,主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝很可能存在着头小畸形,在治疗上有一定的难度。 2。如果宝宝的囟门过小,可能是颅骨早闭造成的,特别是矢状缝早闭,会使宝宝的头颅变长、变窄,形成被称为舟状畸形的头颅,即枕部突出、前额宽,前囟小或摸不到。
要进一步确诊,以求能有治疗的可能。 小小的囟门,学问多多!一定要重视定期测量头围,必要时在医生的指导下,观察宝宝在满月前头围是否在正常范围内,如有异常应当每个月或每两个月检查头围的增长速度,并与正常的宝宝做比较,观察是否有明显的落后。
如果宝宝头围的发育正常,并在随后的3～4个月后还能继续保持,即使囟门偏小一些,也不会影响大脑的发育。[收起]
