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2016-04-23 21:37:51
白塞氏综合症又称口——眼——生殖器皮肤综合症，原因不明。与祖国医学文献中记载的“狐惑”症相类似。如《...[展开]
白塞氏综合症又称口——眼——生殖器皮肤综合症，原因不明。与祖国医学文献中记载的“狐惑”症相类似。如《金匮要略》百合狐惑阴阳毒病证治记载：“狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为惑，蚀于阴为狐，不欲饮食，……”
【病因病理】
本病多因肝、脾、肾俱不足，湿热蕴毒，循经走窜而发本病。
【症状特点】
本病主要表现为口腔、生随器反复发生溃疡及眼的虹膜睫状体炎或前房积做。此外尚出现其他系统性的症状，如伴有周期性发烧、关节疼痛、多发性毛囊炎、疖肿、结节性红斑、多形性红斑等。
亦有初起汉口腔及生殖器皮损，经过相当长时间才发生眼部症状者。
【辩证施治】
（一）辩证方药
1、肝肾阳虚型
[主证]口腔、外阴部长期溃疡，反复发作，双眼发红，视力减退，下肢出现红斑结节，头售目眩，手足心热。
舌质红，舌苔薄白，脉沉弦细。
[辩证] 肝肾阳虚，湿热内蕴。
[治法] 滋补肝肾，清热除湿。
[方药] 解毒养阴场加减
南北沙参30克 元参30克 生地炭15克 花粉15克 枸杞子10克 粉丹皮12克 耳环石斛10克 菟丝子10克 泽泻10克 山萸肉10克 苦参10克 黄柏15克
[按语] 方中山萸肉、枸杞子、元参、耳环石斛、菟丝子、南北沙参滋补肝肾；生地炭入于血分，滋阴凉血解毒；丹皮凉血活血；花粉清热；泽泻、黄柏、苦参清热除湿；
2、湿热型
[主证] 口腔溃疡及服部疾患已愈，唯阴部有数块大小不等的溃疡，表面颜色暗淡，有少量脓性分泌物，外阴红肿疼痛，行走困难，咽干、口苦。
舌体胖、质微红，苔白，脉沉迟。
[辩证] 湿热下蕴蒸，外感毒邪。
[治法] 除湿清热解毒。
[方药]
黄柏10克 土茯苓15克 茵陈10克 茯苓15克 炒白术10克 泽泻10克 车前子10克 炒苡米15克 女贞子10克 当归10克 白芍10克 厚朴6克 陈皮6克
[按语]黄柏、土茯苓、茵陈利湿清热解毒；女贞子、当归、白芍滋补肝肾，养血和营；云苓、白术、泽泻、车前子、炒苡米、健脾除湿；陈皮、厚朴理气和胃。
3、脾虚型
[主证] 体质消瘦气短懒言、食谷不化、纳少、便溏、脉沉细舌质淡、体胖有齿痕苔白或腻、口舌生疮或外阴溃疡。
[辩证] 脾虚湿盛，桑感毒邪。
[治法] 健脾除湿解毒。
[方药]
党参10克 黄芪10克 白术10克 茯苓10克 苡米15克 扁豆10克 陈皮11克 双花10克 连翘10克 车前子15克
[按语] 黄芪、党参、白术、茯苓、健脾益气，苡米、扁豆、陈皮、车前子除湿，双花、连翘解毒。
（二）局部治疗
口腔溃疡者：
西瓜霜、锡类散、珠黄散、冰片0。6克、人工牛黄粉0。6克、珍珠0。3克、共研细末外上，日数次均可选用。金莲花片，每次一片，口含日3－5次。
外阴部溃疡者：
1、蛇床子水剂外洗。
2、阴蚀黄连膏外敷。 。[收起]
