简***
2015-12-11 19:29:05
气管、支气管异物1。气管内异物直接征象是异物本身显影,见于金属异物。气管内不透X线的异物可通过间接征象来确定,包括:①透视下两肺透明度高,呼气时密度改变不大;②心影在呼气时反比吸气小。 2。支气管异物直接证象:不透X线的金属异物在透视或照片中,可直接显示异物的位置、形状和大小。 间接征象:透X线及不透X线异物均可产生如下间接...[展开]
气管、支气管异物1。气管内异物直接征象是异物本身显影,见于金属异物。气管内不透X线的异物可通过间接征象来确定,包括:①透视下两肺透明度高,呼气时密度改变不大;②心影在呼气时反比吸气小。
2。支气管异物直接证象:不透X线的金属异物在透视或照片中,可直接显示异物的位置、形状和大小。 间接征象:透X线及不透X线异物均可产生如下间接征象: (l)纵隔摆动:正常呼吸时,纵隔无左右摆动现象。
支气管异物时,一侧支气管发生部分性阻塞,呼、吸气时两侧胸腔压力失去平衡,使纵隔发生摆动。如为吸气性活瓣阻塞,深吸气时纵隔向患侧移动,如为呼气性活瓣阻塞,则呼气时纵隔向健侧移动。 (2)阻塞性肺气肿:常与纵隔摆动时存在。
表现为受阻塞的支气管相应部位的肺透明度增高,肺纹理稀少,尤以呼气时表现明显。一侧性肺气肿说明异物位于患侧主支气管或其分叉处。如为肺叶性肺气肿,可根据气肿范围确定异物位置。(3)肺不张:为异物完全阻塞支气管所致,表现为一侧肺或某个肺叶、肺段的密度增高及体积缩小。
(4)肺部感染:异物停留时间较长时,相应肺叶可继发出现肺炎,表现为密度不均匀的片絮状模糊影像,也可以形成肺脓肿,出现空洞和液平面。[收起]