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2016-07-07 20:18:36
麻醉应力求平稳，避免血压剧增和心率增快。冠心病及心律失常病人的麻醉方法具体
的原则如下:①降低应激性，降低心肌耗氧量和心肌应激性;②防止麻醉过深，对心肌和呼 吸抑制轻微，降低末梢血管的阻力；③麻醉效果好，无痛完善，镇静充分，肌肉松弛良好; ④安全，术中、术后无并发症。
(1) 局部麻醉:符合以上的原则，但仅能完成小手...[展开]
麻醉应力求平稳，避免血压剧增和心率增快。冠心病及心律失常病人的麻醉方法具体
的原则如下:①降低应激性，降低心肌耗氧量和心肌应激性;②防止麻醉过深，对心肌和呼 吸抑制轻微，降低末梢血管的阻力；③麻醉效果好，无痛完善，镇静充分，肌肉松弛良好; ④安全，术中、术后无并发症。
(1) 局部麻醉:符合以上的原则，但仅能完成小手术。
(2) 神经阻滞:对心血管功能影响小，效果满意，四肢手术采用。
(3) 持续硬膜外阻滞:下肢、盆腔、会阴及下腹部手术选用，但禁忌高平面阻滞。
(4) 全身麻醉:中腹部以上手术，特别要强调的是硬膜外阻滞，由于阻滞平面较广，对血
流动力学影响较大，为谨慎和安全起见，选用全身麻醉。 病情重，手术较大、复杂、时间长、 范围大者，应气管内插管。
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