张***
2016-05-13 16:21:11
类肺炎性胸腔积液一般积液量少，经有效的抗生素治疗后可吸收，积液多者应胸腔穿 刺抽液，胸腔积液pH <7。 2应肋间插管引流。
脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张，恢复肺功能。 抗菌药物要足 量，体温恢复正常后再持续用药2周以上，防止脓胸复发，急性期联合抗厌氧菌的药物，全身 及胸腔内给药。 引流是脓胸最基本...[展开]
类肺炎性胸腔积液一般积液量少，经有效的抗生素治疗后可吸收，积液多者应胸腔穿 刺抽液，胸腔积液pH <7。 2应肋间插管引流。
脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液及促使肺复张，恢复肺功能。
抗菌药物要足 量，体温恢复正常后再持续用药2周以上，防止脓胸复发，急性期联合抗厌氧菌的药物，全身 及胸腔内给药。 引流是脓胸最基本的治疗方法，反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠 或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及链激酶，使脓液变稀便于引流。
少数脓 胸可采用肋间插管闭式引流。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。慢 性脓胸应改进原有的脓腔引流，也可考虑外科胸膜剥脱术等治疗。 此外，一般支持治疗亦 相当重要，应给予高能量、高蛋白及富含维生素的食物，纠正水、电解质代谢紊乱及维持酸 碱平衡。[收起]
