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2016-05-12 16:52:08
(1) 首先应卧床休息，限制钠盐和水的摄入，间断吸氧。
(2) 必要时选用强心苷剂。应注意如下三方面:①甲亢时心肌对强心苷存在抵抗。使 用强心苷类药物时必须预先或同时使用抗甲状腺药物，否则心力衰竭症状不能得到满意的 控制。 ②应严格掌握适应证，一般有心力衰竭或快速心房颤动时，可考虑选用强心苷◦心 力衰竭伴有房室阻滞者，一般禁用...[展开]
(1) 首先应卧床休息，限制钠盐和水的摄入，间断吸氧。
(2) 必要时选用强心苷剂。应注意如下三方面:①甲亢时心肌对强心苷存在抵抗。使 用强心苷类药物时必须预先或同时使用抗甲状腺药物，否则心力衰竭症状不能得到满意的 控制。
②应严格掌握适应证，一般有心力衰竭或快速心房颤动时，可考虑选用强心苷◦心 力衰竭伴有房室阻滞者，一般禁用洋地黄。 一旦选用洋地黄，则宜选择作用快的药物，心室 率快者宜用毛花苷丙，心室率不快者宜用毒毛花子苷K。
联合应用其他抗心律失常药物时 应慎重，以免引起猝死。③选择最适当的治疗剂量和慎重选择给药途径。甲亢时由于药代 动力学发生变化，洋地黄代谢加快，机体对洋地黄敏感度下降，常需加大剂量，且易发生中 毒反应。
(3) 应用利尿药，原则是从小剂量开始，注意防止低血钾，以口服为主，间断使用较强作 用利尿药。
(4) 使用肾上腺皮质激素。若应用强心苷、利尿剂，心力衰竭控制不满意或病情较重 时，可使用肾上腺皮质激素。
先口服泼尼松，必要时可静脉滴注氢化可的松，或与利尿药同 时应用。
(5) —般心力衰竭时不用普萘洛尔，如系窦性心动过速而加重心功不全时则可慎用。[收起]
