胃溃疡和胃炎的区别在于那里？

    指导意见：胃溃疡和胃炎有什么区别吗
 2006-1-1916：18提问者：爱希如怡
 同上我来帮他解答2006-1-1917：27满意回答胃炎与胃溃疡有何区别
 胃炎，指各种病因所值得胃粘膜炎性变化。
  主要表现为粘膜充血、水肿，可伴有渗出物、出血或糜烂。也可伴有粘膜皱襞平坦或消失。  而大家常说的胃溃疡实际上是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。该病的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称消化性溃疡。
  溃疡常呈圆形或椭圆形，直径一般小于2。5厘米，深达粘膜肌层，边缘整齐，溃疡进一步发展时，可累及肌层或浆膜，甚至引起穿孔。当穿破血管时，可导致大量出血。  慢性胃炎和消化性溃疡的临床表现有时缺乏特异性。
  比如都存在腹痛、嗳气、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、甚至呕血及黑便。全身症状可有周身乏力、消瘦、头晕、腰痛等。所以对两者的鉴别最好要借助胃肠道的X线检查或胃镜检查。胃炎可分为急性和慢性两大类。这里所指的慢性胃炎，对慢性胃炎的治疗要注意以下几点：
 (1)要消除精神上的紧张因素。
    要心胸开阔、保证足够的睡眠和适当的体力活动，忌烟酒、节制饮食，做到少量多餐、多吃易消化的食物，不吃过冷、过硬、油炸的食物。不吃生葱、生蒜、辣椒、姜等对胃有刺激的食物。
 (2)要合理用药。
  很多药物对胃粘膜有刺激作用，如阿斯匹林、APC、磺胺制剂、四环素类药物以及激素类药物，故这些药物尽量不用。  目前治疗慢性胃炎的药物有很多，如三九胃泰、得乐冲击、溃疡宁、胃必治等粘膜保护剂。
  如何选用这些药物，吃其中的一种还是多种，者必须请教消化内科医生。消化性溃疡也是一种慢性病，它有两个特点：一是自限性，二是自发性。所谓自限性，就是指不经过特殊治疗，到一定时间可以自然愈合;所谓复发性，是指溃疡愈合后又可自行复发。
    基于上述特点，病人对治疗就应有一个正确的态度。既不要有恐惧感，也不要掉以轻心。
 (1)要主动学习治疗本病的知识，生活要有规律、劳逸结合，避免过度精神紧张。
 (2)饮食要定时，不要饥一顿饱一顿，进食速度不易过快。
  避免粗糙过冷过热和对胃刺激性较大的食品，忌烟酒。  
 (3)药物治疗。主要选择抑酸药物，如西米替丁(继泰胃美)、雷尼替丁，中和胃酸的药物有氢氧化铝、氧化镁、胃舒平。因为溃疡多数胃酸不高，应选增强胃粘膜防御能力的药物，如胶体铋制剂、乐得胃、得乐冲剂、前列腺素质剂等。
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    胃溃疡的症状以及特征是：上腹部疼痛，位于剑突(心窝)下或上腹部中线周围，呈烧灼性、啮咬性或饥饿性钝痛、胀痛或隐痛。但有时也仅局限于胸腔下部。疼痛发生后会持续半小时到三小时。
  一阵阵的疼痛时发时消，经过历时数周的间歇性疼痛后，会出现一段短暂的无痛期。这种疼痛与饮食有关，常因饥饿、服药、酸性食物或饮料而诱发。  疼痛可以因进食、饮水、服用碱性食物(如馒头)而缓解。
  其他可能症状是烧心、吐酸水、嗳气、食欲丧失、体重减轻、贫血、偶尔呕吐。平时注意不要吃凉的，辛辣的，刺激的，多喝点汤，小米粥累的，注意胃部保暖，不要生气，不要累到。溃疡的典型的症状：（一）上腹痛,慢性,周期性节律性上腹痛是典型消化性溃疡的主要症状。
      （二）：胃溃疡主要表现是饭后疼,十二指肠溃疡表现饥饿样疼痛,一般饭后2-3小时,或半夜时间,　　疼痛产生的机理与下列因素有关：①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性,使痛阈降低；②局部肌张力增高或痉挛；③胃酸对溃疡面的刺激。
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