撕***
2016-03-14 13:02:42
先天性非溶血性黄疸先天性非溶血性黄疸(Gilbert综合征),是一组综合的病症,为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性病人家族中约有25%~50%的人有此病,为常染色体显性遗传病。 患者主要为儿童、青少年,男女比例为2∶1~7∶1。主要表现为清胆红素低于102。 6μmol/L,一般小于51。3μmol/L,有昼夜或...[展开]
先天性非溶血性黄疸先天性非溶血性黄疸(Gilbert综合征),是一组综合的病症,为非溶血性、非结合性胆红素血症所致的黄疸。先天性病人家族中约有25%~50%的人有此病,为常染色体显性遗传病。
患者主要为儿童、青少年,男女比例为2∶1~7∶1。主要表现为清胆红素低于102。 6μmol/L,一般小于51。3μmol/L,有昼夜或季节性波动,可因疲劳、情绪波动、饥饿、感染、发热、手术、酗酒、妊娠诱发或加重黄疸。
部分病人可伴有易疲劳、肝区不适、消化不良等。黄疸是血清中胆红素含量过高,导致皮肤、巩膜、黏膜等组织黄染的常见临床表现。大多是肝病的结果。 有上述症状应立即去看医生。出生一个月之内的婴儿/出生一个月以上,学龄前的婴幼儿/近期开始服用下述药物:扑热息痛、苯妥固钠、氯丙嗪、乙胺碘呋酮、异博定、甲基多巴、氨甲喋呤、异烟肼、利福平、酮康唑、四氯化碳、甲睾酮及衍生物、雌二醇、雌三醇、乙烯雌酚炔诺酮、新生霉素应立即去医院诊治,可能是药物性肝病慢性酒癖或大量饮酒史,伴腹痛及肝脏肿大,压痛比较明显/应去医院诊治,可能是酒精性肝病皮肤粘膜轻度黄染、呈浅柠檬色,面色苍白、乏力或尿呈酱油色;或急起高热、寒战、全身不适、乏力、腹泻、呕吐;无皮肤瘙痒/发热伴黄疸,且当地为疟疾流行区/应去医院检查确诊,警惕可能是疟疾/当地不是疟疾流行区/应去医院检查确诊,警惕可能是其它溶血性黄疸起病急聚,常见高热、畏寒、明显乏力、全身肌痛,尤以腓肠肌明显眼结合膜充血,但无明显畏光及分泌物增多;浅表淋巴结肿大,以腹股沟淋巴结明显,且有轻触痛/应立即去医院诊治,可能是钩端螺旋体病怀孕36~40周,发病突然,发展迅速,伴恶心、呕吐、头痛、腹痛及出血倾向,而无发热/危急!立即送医院抢救,可能是妊娠急性脂肪肝有时Gilbert综合征患者也可伴有轻度溶血性贫血。
除偶见显性黄疸外,无异常体征,肝脾常不肿大。[收起]