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2017-08-31 12:29:29
一、小儿肾病综合症最让人头痛的一点是其爱复发很容易反复发作那么影响小儿肾病综合症复发的因素有哪些? 1激素疗程过...[展开]
一、小儿肾病综合症最让人头痛的一点是其爱复发很容易反复发作那么影响小儿肾病综合症复发的因素有哪些? 1激素疗程过短:有研究发现强的松治疗四周复发率是81%8周是61%12周是36%另外有学者对868例小儿肾病综合症分析发现用药2个月者在 12-24月内复发率是66%用药每增加1个月复发率下降9%用药至6个月降为36%超过7个月不再下降我国目前采用的6-9个月中长疗程方案复发率是26。
4% 2病理类型:复发者不少并不是微小病变型有研究发现49例频繁复发肾病综合症第一次活检25例是微小病变型12例是FSGS7例是IgM肾病21例微小病变经过第二次活检发现有12例转变为FSGS7例转变为IgM肾采见复发尤其是频繁复发者不少并不是微小病变型而且即使是微小病变也可以转化为非微小病变型 3另外有学者认为复发和基因有关系 4感染:是小儿肾病综合症频繁复发的常见诱因占60%以上尤其是上呼吸道病毒感染 5肾上腺皮质功能减退:研究发现激素治疗半年后肾上腺皮质功能正常者复发率是66%中度减退者是81%重度减退者是100%。
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