老年人肺癌的流行病学得出了哪些认识？

    肺癌是当今世界上对人类健康与生命危害最大的恶性肿瘤。估计1985年全世界肺癌发病人数为89。6万例，占全部恶性肿瘤的11。8%，居恶性肿瘤的首位。近半个世纪以来，世界上许多国家和地区肺癌的发病率和病死率都有所增加，有些工业发达的国家更为明显，我国许多地区肺癌亦呈增长趋势，大城市已占恶性肿瘤的首位。
    1、肺癌的地区分布世界上各地区肺癌发病率和病死率相差很大，一般工业比较发达的国家和地区肺癌发病率高。在男性的常见恶性肿瘤中占首位，在女性的常见恶性肿瘤中占第2、3位。美国从20世纪40年代到80年代，肺癌发生率在男性提高22。
  5倍，由27/10万人口到89/10万人口，几乎每年增高3%。  但在1984年以后，由于开展戒烟运动，发病率已不再上升。同期女性肺癌由7/10万人口上升到35/10万人口，而且仍在不断升高。
  自1987年以来，美国女性死于肺癌的人数已超过乳腺癌，已占常见肿瘤的首位。日本从1950～1980年，肺癌病死率在男性提高10倍，女性7。  5倍。人们预期到本世纪末，肺癌将占多数发达国家和其他国家常见恶性肿瘤的第1、2位。
  据美国癌症协会(ACS)估计，在1998年美国肺癌死亡将占癌症死亡总数的28%～29%。所以是一个严重威胁人民健康和生命的疾病。我国1973～1975年全国肿瘤死亡回顾调查表明，当时肺癌占男性常见恶性肿瘤的第4位，在女性中占第5位。
    1990～1992年的抽样调查肺癌调整病死率男性由70年代9。94/10万提高到21。96/10万，增加120。93%；女性由4。59/10万提高到8。74/10万，增加90。
  41%。在肿瘤死亡中城市由原来的第4位上升为第1位；农村上升最快的也是肺癌。2、肺癌发病、死亡的增长趋势肺癌的发病率和病死率在世界上许多国家呈急剧增长的趋势。  根据15个国家50～70年代，肺癌病死率统计资料：除奥地利稍有下降外，其余14个国家都呈不同程度的增长，增长最多的是日本408%，其次是爱尔兰177%，美国148%，澳大利亚146%，新西兰137%，挪威118%，丹麦87%，荷兰89%。
  国内肺癌发病与死亡在许多地区都呈上升趋势。  上海市区1987～1989年与1972～1974年比较，男性肺癌发病率增长了18。7%，居各种恶性肿瘤发病率的首位。女性同期增长了4。
  5%，占发病的第3位。北京市区肺癌调查发病率1982～1987年男性增长了19。5%，女性增长了21。1%，北京市区肺癌调整病死率1985～1986年与1977～1978年比较，男性增长了11。
    5%，女性增长了11。6%。3、肺癌的性别和年龄分布几乎在所有的国家和地区，肺癌的发病和死亡都是男性高于女性。肺癌的发病率随年龄增长而上升，但30岁以前，肺癌很少见，40岁以后发病逐渐增多。
  一般在65～70岁病死率达到高峰。[收起]