(1) 上呼吸道感染期:主要为鼻炎、咽炎或腭扁桃体炎。多数患儿终止于此期，不发展为菌血症和脑膜炎。 (2) 菌血症期:全身疼痛、高热，畏寒、呕吐、脸色发绀或灰白、皮肤淤点大小不一，手压不褪色。 (3) 脑膜炎期:此期仍有高热、皮疹、颅内压增高而使头痛加重、呕吐频繁、烦躁不安或嗜睡，严重者神志昏迷、惊厥，脑膜刺激征阳性。
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