顺***
2016-04-29 16:00:03
病例：家人左额下长一肿瘤，核磁共振显示脑额下肿瘤，考虑胶质瘤1〜2级， 4。5x3。5x3cm,周围有水肿，脑回肿胀，脑沟变浅，建议手术。5月因癫痫症状发现该病， 癫痫在5、6、7月份各发一次，后吃药，苯妥英钠和一种中药；8、9、10月份未再发作， 病人精神状态很好，还挺能干活儿，看不出任何症状，因此对手术与否非常矛盾，因为手
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病例：家人左额下长一肿瘤，核磁共振显示脑额下肿瘤，考虑胶质瘤1〜2级， 4。5x3。5x3cm,周围有水肿，脑回肿胀，脑沟变浅，建议手术。5月因癫痫症状发现该病， 癫痫在5、6、7月份各发一次，后吃药，苯妥英钠和一种中药；8、9、10月份未再发作， 病人精神状态很好，还挺能干活儿，看不出任何症状，因此对手术与否非常矛盾，因为手
术的风险终究很大。
脑肿瘤的治疗方案，遵循个体化原则，肿瘤部位不同、大小不同，方案不同。
胶质瘤：3厘米以下，无明显水肿，直接做适形放疗（诺力刀），因为肿瘤边界不清，手
术难以切干净；3厘米以上，有水肿，建议手术后再做适形放疗（诺力刀)。
不管肿瘤大小，均
配合化疗药物（如尼莫司仃或蒂清)。
脑膜瘤：位于臟的3厘米以下，直接做伽马刀;位于凸面的，首先建议手术，容易切干净; 年龄大，也可以做伽马刀。
大于3厘米，手术后加伽马刀。不愿手术直接做适形放疗（诺力刀)。
垂体瘤：3厘米以下，做伽马刀；大于3厘米，视神经受压的，手术减压后再做伽马刀，10 年可以不复发。[收起]
