李***
2016-02-02 17:09:57
耳朵结构加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。 鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。 但必须注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,...[展开]
耳朵结构加强卫生宣教,禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳。取外耳道异物或耵聍时要细心、适度,避免伤及鼓膜。遇及爆破情况如炸山、打炮、放鞭炮等,可用棉花或手指塞耳,如戴防护耳塞效果更佳。
鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的血管,修复能力是很强的。 但必须注意以下几点,否则被细菌感染,引起化脓性中耳炎,治疗就更加困难了。(1)保持外耳道清洁干燥。
外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血痂。以免引起细菌感染。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。(2)禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
(3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些消炎药物,以免感染。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、耳鸣、耳聋或突然耳聋。
有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。 检查时可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。鼓膜是外耳道底部的一层薄膜,很薄,只有0。1毫米厚。面积约为90平方毫米。
鼓膜里面是鼓室,因此恰恰成了鼓室的外侧壁。鼓膜易受直接损伤或间接冲击而破裂,直接损伤多见于取外耳道异物、掏耳、冲洗时用力过猛;间接冲击多见于爆破、跳水等。 鼓摸破裂时情绪紧张,可不觉任何症状。
伤后,突觉耳内轰鸣、伴有耳痛、耳鸣、耳聋或突然耳聋。有少量血从外耳道流出;如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心和重度耳聋。检查时可见外耳道有血迹,鼓膜有不规则的穿孔。当发现鼓膜穿孔后,应由医生进行处理。
处理时着重防止感染,禁止滴耳和洗耳,以免将病菌带人中耳。 为使鼓膜早期愈合,应保持外耳道洁净,可每天用75%酒精棉球擦拭一次,然后用干净干棉球塞在外耳道口上不要用双氧水试耳,也不要点复方新霉素滴耳剂,以免其渗入鼓膜穿孔处损伤内耳的听力。
外伤性穿孔的鼓膜多在2—3周内愈合。如未愈合可用50%三氯醋酸烧灼穿孔边缘。当超过三个月以上不愈合者,可作鼓膜修补手术。 此外,如果为重度脑外伤所引起鼓膜穿孔时,穿孔处可有血液流出,这时不要用堵塞外耳道的办法止血,否则流血可停止,但脑症状将加重。
当经治疗后待颅底骨折处止血后,穿孔的鼓膜自然也就不流血了,然后再按上法处理穿孔的鼓膜。[收起]