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2015-12-16 01:18:11
由于妊娠期特殊生理改变，首先是生殖系统变化，子宫不断增大，受增大子宫的推挤，消化系统的胃肠道解剖位置有一定改变，一般孕22~24周宫底高度即为(相应孕周±2)cm，膈肌亦相应抬高，导致胃向左上方推移，并向右旋转约45°，形成不同程度的水平位。 此外，从内分泌角度来看，由于受大量孕激素的影响，胃肠道平滑肌的张力减退，蠕动减少、减弱...[展开]
由于妊娠期特殊生理改变，首先是生殖系统变化，子宫不断增大，受增大子宫的推挤，消化系统的胃肠道解剖位置有一定改变，一般孕22~24周宫底高度即为(相应孕周±2)cm，膈肌亦相应抬高，导致胃向左上方推移，并向右旋转约45°，形成不同程度的水平位。
此外，从内分泌角度来看，由于受大量孕激素的影响，胃肠道平滑肌的张力减退，蠕动减少、减弱，胃排空推迟及肠运输时间延长。 同时腹内压力增加使胃部压力增加，贲门--食道括约肌松弛，导致食管下括约肌(LES)功能不全，胃酸分泌物反流入食道下段，胃酸通过食道壁向外弥散，使周围组织的pH值降低，形成或加重胃食管反流病。
妊娠期胃食管反流病的直接后果，是使部分孕妇有胃部烧灼、反酸等不适感觉的同时，胃酸通过食道壁渗透到周围组织，而食道壁外的周围组织恰恰是迷走神经循行的部位，迷走神经周围组织的酸性改变，引起迷走神经受到酸性刺激而兴奋，从而引起刺激性干咳，形成妊娠期慢性咳嗽。
现代医学认为妊娠期胃食管反流病导致慢性咳嗽--“子咳”。由于妊娠期发生胃食管反流病的几率大于其他人群，所以妊娠咳嗽期慢性咳嗽在临床上较为常见。[收起]
