患有高血压的妈咪可以哺乳吗?
要根据高血压有无合并心、肾功能障碍而定。如有高血压心脏病、肾血管硬化 则应根据功能情况而定。随着母乳喂养的提倡,大家应了解抗高血压药物在乳汁中 的分泌情况以及对宝宝的影响。
高水平的泌乳素对妈妈是生理性的安慰。动物实验 也证明高水平的催乳素水平与妈妈庇护行为有关。 乳房也是一分泌器官,每天产生...全部
要根据高血压有无合并心、肾功能障碍而定。如有高血压心脏病、肾血管硬化 则应根据功能情况而定。随着母乳喂养的提倡,大家应了解抗高血压药物在乳汁中 的分泌情况以及对宝宝的影响。
高水平的泌乳素对妈妈是生理性的安慰。动物实验 也证明高水平的催乳素水平与妈妈庇护行为有关。 乳房也是一分泌器官,每天产生 大量的液体,在脱水的妇女,即使小便产生较少,而乳汁照常分泌。
常用的抗高血 压药物有以下几种:
(1) 利尿剂:已有报道噻嗪类利尿剂可减少乳汁的产生,甚至抑制泌乳。药物 动力学研究,氢氯噻嗪在乳汁中浓度低,甚至不易测出。螺内酯在乳汁中的浓度也 低,而速尿并不分泌到乳汁中。
由于利尿作用强,有可能使乳汁减少。
(2) β-肾上腺阻滞药:①普萘洛尔:对普萘洛尔做了大量的研究,与其他卩一肾 上腺阻滞药物相比因乳汁中浓度低,故哺乳时是最安全的。
②甲基多巴:乳汁中浓 度低,但由于对垂体的直接作用抑制催乳素的释放,理论上可使乳汁减少。当哺乳 进行不理想时,产科医生应了解这些情况存在。 ③利血平:在产时及产后对宝宝均 不利,易使宝宝鼻部充血,造成呼吸困难。
(3) 巯甲丙脯酸:乳汁中的含量约为妈妈血药浓度的0。6%,若乳汁中药物浓 度保持对宝宝的安全水平,则妈妈的用药剂量最大为每日300毫克。
我们知道各种抗高血压药物在乳汁中分泌情况不一,大部分药物或多或少进入 乳汁,所以哺乳时要选择乳汁中含量低的药物。
如需用利尿剂,则最好避开哺乳期。 除普萘洛尔外,所有卩-肾上腺阻滞剂在乳汁中含量均高于血浆,如需用药,则选用 普萘洛尔。硫酸镁和肼屈嗪对宝宝是安全的。收起
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