如何治疗急性肠系膜淋巴结炎？

    急性非特异性肠系膜淋巴结炎应以非手术为主，决定手术应慎重。1。非手术治疗考虑到本病时，应积极保守治疗24～48小时，如诊断明确，措施得当，一般在24小时内腹痛症状及体征可逐渐减轻和好转，具体措施为：（1）卧床休息，暂禁饮食，严密观察体温及血象的变化，注意腹部症状和体征的发展（2）静脉补液，纠正水电解质失衡。
    （3）采用广谱抗生素，迅速控制感染，中药解毒清热剂也有一定效果。（4）腹部物理治疗，促进炎症的局限及吸收。2。手术治疗经积极非手术治疗后病情无好转，或因考虑同时合并有其他急腹症时，如不能排除急性阑尾炎，则应果断地施行手术治疗：（1）采用硬膜外麻醉或全身麻醉，经右下腹纵切口进行。
    （2）适当探查包括回盲部、阑尾与末端回肠及其系膜，女性病人还要探查卵巢及附件，以明确诊断。对于化脓性肠系膜淋巴结炎，多做腹腔引流；当累及邻近肠管时，有时需做受累肠管的切除。
  （3）关于阑尾切除如误诊急性阑尾炎而行手术，术中发现阑尾病变轻，而常规探查发现回肠末端系膜淋巴结散在多个肿大，即可诊断为本病。    阑尾无论是否合并炎症或炎症很轻，均应予以切除，以防日后腹痛发作时造成诊断困难。
  （4）关于淋巴结活检多数学者认为取肠系膜淋巴结活检应列为禁忌，因活检后可能带来局部粘连的发生，且此举意义不大。（5）腹腔渗液应行细菌培养与药敏试验。（6）术后处理继续应用以抗生素为主的综合措施。
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