小儿腹泻缺钾有哪些临床表现？

    小儿缺钾主要表现为神经肌肉、心脏和肾脏方面的症状。例 如神经肌肉的兴奋性减低，精神委靡，躯干和四肢无力，严重者出 现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻。还可出现腱反射、腹壁反射减弱 或消失，严重者可出现迟缓性瘫痪;若呼吸肌受累则出现呼吸变 浅，甚至呼吸肌麻痹;平滑肌受累可出现腹胀，肠鸣音减弱，重症者 可致肠麻痹。
    低钾可致心肌兴奋性增高，出现心律紊乱，如心跳增 快，房性和室性早博多见，心音低钝，心肌收缩无力，血压下降，甚 至出现心力衰竭。心电图改变，T波增宽，低平或倒置，U波逐渐 增高，ST段低平或下降。
  缺钾可导致肾小管上皮细胞空泡变性，使肾脏浓缩功能下降，出现多尿，重者有碱中毒表现。  低钾的治疗主要是补钾。纠正缺钾可口服补充氯化钾，如口服有困难或缺钾 严重者可静脉滴注，每日补钾为3〜4 mmol/kg，重症或有继续大量 失钾者，为4〜6 mmol/kg，静滴氯化钾的浓度和速度根据所需钾量 和不同疾病所需补液量而定。
  补液量大或滴速较快者，浓度亦稍 低;反之，浓度可稍高；一般为0。     2%(27mmol/L)，不超过0。 3% (40mmol)。每日补钾总量不应短于8小时。
  与此同时，要积极治 疗原发病，控制钾进一步丢失。

值得注意的是，低钾血症的临床表现不仅决定于血钾的浓度， 而更重要的是缺钾发生的速度。起病缓慢者，体内缺钾量达到严 重程度，而临床症状不一定很重，一般只有血清钾低于3 mmol/L 时才会出现症状。
  [收起]