急性心包炎患者可出现哪些不适症状？

    (1) 胸骨后、心前区疼痛:是急性心包炎的特征，可为剧痛、刀割样痛;也可是钝痛或压迫样感，主要见于炎症变化的纤维蛋白渗出阶段0 疼痛通常局限于胸骨下或心前区，常放射到左肩部、背部、颈部或上腹部，偶向下颌、左前臂和手放射，类似心肌缺血的放射痛。
  1) 心前区疼痛:常于体位改变、深呼吸、咳嗽、吞咽、卧位,尤其当 抬腿或左侧卧位时加剧，坐位或前倾位时减轻。  2) 右侧斜方肌嵴的疼痛：系心包炎的特有症状，但不常见。有的 心包炎疼痛较明显，如急性非特异性心包炎;有的则轻微或完全无痛， 如结核性和尿毒症性心包炎。
  3) 心肌缺血引起的心绞痛:往往逐渐发生，为闷压感，多位于胸骨后或心前区，向左肩、左上臂内侧放射，不受呼吸和体位的影响，硝酸甘 油舌下含服有效，持续时间一般<30分钟，除非伴有不稳定心绞痛。
    (2) 心脏压塞的症状:可出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、发绀、乏力、上腹部疼痛、水肿，甚至休克。(3) 心包积液对邻近器官压迫的症状:肺、气管、支气管和大血管受压迫可引起肺游血，肺活量减少，通气受限制，从而加重呼吸困难，使 呼吸浅而快。
  患者常自动采取前倾坐位，使心包渗液向下及向前移位， 以减轻压迫症状。  气管受压可产生咳嗽和声音嘶哑。食管受压可出现吞咽困难症状。(4) 全身症状:心包炎本身也可引起发冷、发热、心悸、出汗、食欲缺乏、倦怠乏力等症状，与原发疾病的症状常难以区分。
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