善***
2016-05-13 11:01:23
(1) 减轻呼吸困难:SARS患者常有胸痛、咳嗽,早期多为逐渐出现痰量增多。对剧烈咳 嗽者,应给予镇咳、祛痰的药物改善症状。当患者出现胸闷、气促、呼吸困难时,应予吸氧, 可酌情选择面罩持续气道正压吸氧或呼吸机吸氧。 出现呼吸、循环衰竭的严重病例宜应用 监护仪系统治疗。
(2) 消除肺水肿:患者的肺部炎症、水钠潴留、心功能下...[展开]
(1) 减轻呼吸困难:SARS患者常有胸痛、咳嗽,早期多为逐渐出现痰量增多。对剧烈咳 嗽者,应给予镇咳、祛痰的药物改善症状。当患者出现胸闷、气促、呼吸困难时,应予吸氧, 可酌情选择面罩持续气道正压吸氧或呼吸机吸氧。
出现呼吸、循环衰竭的严重病例宜应用 监护仪系统治疗。
(2) 消除肺水肿:患者的肺部炎症、水钠潴留、心功能下降,较易发生肺水肿。吸氧、应 用激素和利尿药物等有助于减轻肺水肿。
同时,应注意维持适宜的血容量。
(3) 缓解症状:临床实践证明,激素对危重的SARS患者减轻症状、阻止肺部阴影的扩 散、防治肺纤维化都有一定疗效。 但应注意激素的应用可出现多种不良反应,如引起痤疮、 毛细血管扩张、糖尿病、高血压、免疫力下降、胃溃疡等。
大剂量应用激素可诱发股骨头坏 死。静脉滴注甘草酸单铵、甘草酸二铵等甘草制剂有类激素效应,对保护重要脏器有一定 作用。成年人每日常用甘草酸二铵30〜50 ml,疗程为2〜4周。
(4) 控制体温:若患者的体温超过38。
5丈应给予解热镇痛药,如阿司匹林、复方氨基比 林、安乃近等,但小儿不宜应用阿司匹林制剂。必要时可加用冰敷、乙醇擦浴等物理降温 措施。
(5) 增强免疫功能:重型病例可静脉滴注人体丙种球蛋白、静脉滴注胸腺素,以提高机 体的免疫力。[收起]