应怎么治疗？半月板损伤退行性变？

    人们对半月板的生物力学功能进行许多研究，越来越认识到半月板的生物力学功能重要性，认为不宜简单地将损伤半月板切除，而应修复它们，但由于半月板本身内部无血液，只在周围有血液循环，所以，半月板损伤仅边缘撕裂经过长时间修养有可能会愈合。
  半月板无血液供应区的损伤修复后不易愈合，这是骨科界的难题之一，为此人们亦进行了许多研究。  
　　1。急性期 如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。
  石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。  
　　2。半月板血液供应区损伤修复
　　半月板血液供应区的损伤，特别是纵形裂伤，可行缝合手术使其愈合，该手术预后良好，这已为许多实验和临床研究证实。
  但在一个长达10年的前瞻性观察中，不少做过此种手术的病人被发现有x线关节退变征象，这说明这种修复的损伤的半月板的生物力学功能或许并未完全重建。  
　　3。半月板无血液供应区损伤修复
　　半月板无血液供应区的损伤相对较难，成为膝关节外科中的一个难题。
  半月板无血液供应区较小而规整的损伤，如桶柄样撕裂等，往往行部分切除术，疗效尚可，但这毕竞或多或少损害了半月板的生物力学的生物理学功能。目前虽然发现有许多方法可处理半月板无血液供应区损伤，但临床研究进行得较少，这方面有待开拓。
    
　　4。半月板严重损伤
　　半月板严重损伤时，只得行全切除手术，此时可行冰冻半月板和半月板假体移植，但半月板假体移植术存在不少难题，如假体的生物力学功能不能达到要求，假体难于固定，移植后关节退变仍然明显等。
  
　　5。手术治疗
　　手术治疗多指利用关节镜，取出游离的半月板碎片，或切除损伤的半月板。  其中，切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后将丧失或减弱跳跃、负重等基本生理功能。
  
       6。中医治疗
半月板损伤      半月板损伤在中医中是属筋伤，其主要由于劳累、外伤、感染等原因导致机体免疫力低下，脏腑功能亏虚，风、寒、湿邪气乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。
    思华堂骨科的月板镇痛贴更具针对性，从中医整体观念入手，在治疗半月板损伤时以消肿止痛、舒筋活络、强筋健骨为主要原则，通过改善患处血液微循环，补充周围组织营养，加强关节屈伸功能。
  
 治疗注意事项：大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼，有助于疾病恢复，但半月板损伤因其病症的 特殊性，所 以不适合运动锻炼；切忌不能太累，不能受凉。  
　　7。半月板再生
　　比起手术治疗，更加理想的疗法是让半月板恢复再生。
  从80年代开始，作为膝关节半月板损伤的代替疗法，以欧美日等先进国家为中心，开始普及使用纯天然锯峰齿鲛软骨粉的疗法。因为让半月板恢复再生，是治疗半月板损伤的最理想的方法。而纯天然锯峰齿鲛（即大青鲨）软骨粉可以实现人体软骨再生，从内部彻底实现半月板的再生，已成为各先进国家的全新尝试，已在世界上得到逐步推广到临床之中。
    但是这种疗法选材困难，工艺要求高，价格相对昂贵，是它得到广泛普及的一个障碍。[收起]