李***
2016-04-24 14:56:48
常用于检测肝脏病变的转氨酶主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这是因为1%的肝细胞 损害,可使血中谷丙转氨酶的浓度上升...[展开]
常用于检测肝脏病变的转氨酶主要是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,这是因为1%的肝细胞 损害,可使血中谷丙转氨酶的浓度上升1倍,因此谷丙转氨酶成为敏感的监测肝脏损害的指标。
⑴、转氨酶水平正常,肝脏损害持续存在。
如性乙型肝炎病毒携带者。
⑵、转氨酶水平很高,但不过是一时性的肝损害。 如大量喝酒。
⑶、黄疸很深,转氨酶不高,甚至正常。如重型肝炎。
⑷、肝功能很糟糕,但转氨酶正常。
如肝硬化和肝癌病人,晚期肝病人。
⑸、转氨酶长期异常,但水平不高。如慢性乙型和丙型肝炎。
⑹、脂肪肝患者,转氨酶轻度升高。如饮食结构不当、饮食过量、嗜酒无度、缺乏运动。
转氨酶升高的病人,必须从病史、症状结合体征及化验检查进行全面分析。
如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能无任何临床意义,可作为继续观察的对象,短期内复查一次。如果复查仍稍高或初次检查时即明显升高,兼有(或无)隐昧之症状及体征,则应深入地作更详细的检查。
根据具体情况,可作具体部位的检查。如仍不能明确诊断,必要时可考虑肝穿刺活检,切忌草率地把谷丙酶升高都认为是肝炎。[收起]