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2016-07-14 15:35:15
先天性症状性CMV感染为胎儿宫内感染所致，占宫内CMV 感染的5%〜10%,临床表现为多系统及多器官损伤的症状及
体征。
(1) 发育落后主要特征为早产儿、低出生体重儿及小于胎
龄儿，生后发育迟缓。
(2) 肝脏损害主要表现为黄疸，肝脾大及肝功能损害。
① 黄疸可在生后24小时以内、生理性黄疸期及生理性黄疸 消退...[展开]
先天性症状性CMV感染为胎儿宫内感染所致，占宫内CMV 感染的5%〜10%,临床表现为多系统及多器官损伤的症状及
体征。
(1) 发育落后主要特征为早产儿、低出生体重儿及小于胎
龄儿，生后发育迟缓。
(2) 肝脏损害主要表现为黄疸，肝脾大及肝功能损害。
① 黄疸可在生后24小时以内、生理性黄疸期及生理性黄疸 消退或减轻后出现，常表现为新生儿高胆红素血症，以结合胆红
素增高为主，占胆红素50%以上。
黄疸多数在新生儿期或小时月龄 以内消退，部分可持续至小时〜6个月龄消退，极少数可持续至8 月龄或以上，与肝功能恢复时间大体一致。
② 肝大出现时间与黄疸一致。90%以上有明显的肝脏肿 大，多在肋下小时〜5cm,边缘较钝，质地中等。
③ 脾大常与肝大并存，可在1〜17个月内恢复，常较肝 大恢复早。
④ 肝功能损害多伴有ALT、AST的轻-中度升高，其增高 程度不如乙型及甲型肝炎明显。 少数严重者可有血清蛋白，尤其
是血清白蛋白降低。
肝功能损害恢复与肝脏大小恢复基本一致。
(3) 血液系统损害多数患儿有轻-中度贫血，少数有血小
板减少性紫癜，个别患儿可因肝脏损害导致继发性凝血因子生成 不足而致出血。
(4) 其他损害间质性肺炎、心肌炎、关节炎、膀胱炎等。[收起]
