过敏性咳嗽怎么办？

    对于小儿过敏性咳嗽,用抗菌素和止咳药物治疗无明显效果,而给以平喘药物和抗过敏性药能够止咳。应该选择酮替酚和沙丁胺醇(舒喘灵)治疗。经药物治疗后,咳嗽一般在2~5天内消失,也有的患儿在服药后两周到一个月或更长的时间,咳嗽才完全消失。
  患儿长期咳嗽损伤了呼吸道的黏膜,损伤的黏膜组织的修复需要一个过程,患儿在服用解除支气管痉挛药物和抗过敏性药物后较长时间,药物才能发挥作用。        另外,按世界卫生组织制定的全球哮喘规范化治疗方案,应采用阶梯式、按症状严重程度进行分级治疗。
  同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。具体做法包括:      1。在季节交替、气温骤变时,家长应尽量为孩子做好防寒保暖,避免着凉、感冒。        2。
  避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮、碳酸饮料等。      3。家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免孩子接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。      4。不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡。
        5。在浴室或地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换过滤网。        6。被褥要常晾晒。   过敏性咳嗽中药方      过敏性咳嗽患儿夜间多出现阵发性、刺激性干咳,事先并无明显的上呼吸道感染和发热征象。
  中医认为其属于肺气虚损,治疗则主张“急则治标,缓则固本”。      治标处方:麻黄、橘红、甘草、苏子各5克,杏仁、桑白、茯苓、款冬花、紫苑各6克,射干4克。        用法:清水煎服,一天2帖,以病情缓解为度。
         固本处方:黄芪、党参、熟地、白术、茯苓各6克,桑白、五味子、款冬花、紫苑各5克,炙甘草3克。      用法:清水煎服,每天1帖,连服4星期。[收起]

    在医院儿科门诊中,每天都碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。
  以往这部分病儿常被诊断为“感冒”或“支气管炎”。近年来随着医学事业的不断发展,国内外学者发现,这些病儿可能患了过敏性咳嗽,临床上称为咳嗽变异性哮喘,它是一种以咳嗽为主要临床表现的隐匿性哮喘。   目前有数据显示,工业化明显的城市、沿海发达地区的过敏性咳嗽的患者逐年增加,说明环境对过敏性咳嗽的影响非常明显。
     预防:防治过敏性咳嗽,应避开诱发因素:相关内容,很多文章里都有描述,这里就不再重复。   这里主要谈谈父母都关心的治疗:目前医学界对过敏性咳嗽的治疗都有一个共同的认识,由于过敏性咳嗽与哮喘的本质相同,所以治疗方法也基本等同于哮喘的治疗。
       一旦确诊,父母应该了解如下内容:  1。治疗时间:根据粗略统计显示,基本控制住病情的时间和比例如下:4-6个月能基本控制住病情的约占30% 7-12个月能基本控制住病情的约占50% 1-2年能基本控制住病情的约占10% 2年以上能基本控制住病情的约占10%。
    (基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治疗到基本不咳嗽的时间)。所以父母们要有一定心理准备。  2。中西药配合:患病后,则可采取针对性治疗,千万不要盲目滥用抗生素。
  中西药配合治疗,效果明显。  3。用药:急性期用西药进行控制,缓解期用中西医配合治疗,西药的治疗方法,国内目前的用药方法与用药种类都比较一致。  中药的选择则因地区用药习惯而异。
    西药目录如下:  抗炎药: ①糖皮质激素 强的松 布的奈德  ②抗白三烯 扎鲁司特 齐留通  ③炎症介质阻释药 色甘酸钠 酮替芬  ④炎症介质拮抗剂 非索非那定  支气管扩张药: ①β2 受体激动剂 特布他林 沙美特罗  ②黄嘌呤类 氨茶碱  ③抗胆碱药 异丙阿托品  目前最常使用的商品名如:顺尔宁、普米克、艾畅、美林、西克劳、西舒美、开瑞坦、舒喘灵、非那根、沐舒坦。
    。。等。  中药目录如下:  治则:清热解毒、健脾燥湿、补肾纳气、止咳化痰等  小儿百部止咳糖浆、川贝枇杷糖浆、川贝雪梨膏、小青龙合剂、消咳喘糖浆、小儿咳喘颗粒、小青龙颗粒、固本咳喘片。
  。。 等。  很多新型的中医方法在各地涌现,由于方法独特,效果不错,被很多父母所推崇,也表现了异军突起之势,如:夏季使用的三伏贴,百草琼浆益气贴等。    另外目前随着国内逐渐对中医中药的认识加深,各地也出现了很多名望和医术精湛的老中医,他们的饮片也非常有效,但地域限制难于让更多的患儿使用。
  [收起]