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2016-05-15 17:30:00
病情分析：
患者术后转氨酶升高一定要明确有无胆红素的升高以及有无胆道末端狭窄和胆道残留结石可能，如果以上几点排除的话，考虑存在一过性的胆道缺血再灌注损伤可能，口服或静点保肝类药物，定期复查肝功，适当延长拔出T管时间可解决问题。
指导意见：
1、建议复查T管造影排除胆道末端狭窄和胆道残留结石可能。
2、如果以上两点排除了，可...[展开]
病情分析：
患者术后转氨酶升高一定要明确有无胆红素的升高以及有无胆道末端狭窄和胆道残留结石可能，如果以上几点排除的话，考虑存在一过性的胆道缺血再灌注损伤可能，口服或静点保肝类药物，定期复查肝功，适当延长拔出T管时间可解决问题。
指导意见：
1、建议复查T管造影排除胆道末端狭窄和胆道残留结石可能。
2、如果以上两点排除了，可以口服或者静点保肝药物。
3、T管可以适当顺延拔出时间（开腹手术的话建议1个月左右，腔镜的话建议1个半月到2个月），另外一定要在完全夹闭T管后一周再行拔出操作。
4、如果排除了第一点的可能，转氨酶高如果不合并胆红素升高的话，意义不是非常大，也是可以出现的正常情况，放心！
医生询问：
1、术前转氨酶、胆红素的水平如何？
2、术后胆红素水平如何？
3、现在T管每天引出胆汁的量是多少？
4、术前是否有肝炎、肝硬化？。
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