梁***
2016-07-03 21:13:40
(1) 药物收缩肾血管影响肾血流动力学，血流量减少可降低肾滤过清除功能，同时还可
导致肾缺血、缺氧，导致进一步肾损害。
(2) 直接肾毒性:药物在肾小管内浓度增高至中毒浓度时可直接损伤肾小管上皮细胞， 损害程度与药物剂量有关。
(3) 免疫炎症反应:包括细胞介导的免疫反应，诱导产生抗肾小管基底膜抗体介导免疫 损伤...[展开]
(1) 药物收缩肾血管影响肾血流动力学，血流量减少可降低肾滤过清除功能，同时还可
导致肾缺血、缺氧，导致进一步肾损害。
(2) 直接肾毒性:药物在肾小管内浓度增高至中毒浓度时可直接损伤肾小管上皮细胞， 损害程度与药物剂量有关。
(3) 免疫炎症反应:包括细胞介导的免疫反应，诱导产生抗肾小管基底膜抗体介导免疫 损伤，药物与肾小管或肾间质蛋白作用使其成为半抗原或抗原诱导抗体形成免疫复合物，
其激发免疫炎症反应、特发性炎症反应。
(4) 梗阻性肾病:磺胺结晶沉积堵塞肾小管，使肾小管上皮细胞变性坏死，间质炎性细 胞浸润，大剂量甲氨蝶呤以及超大剂量免疫球蛋白可通过梗阻引起肾损害。
(5) 其他:肾功能减退、低蛋白血症等使药物更易达到中毒剂量。
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