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2016-05-29 17:43:13
子宫腺肌症
adenomyosis of uterus
正常位置的子宫内膜向肌壁内良性侵入的一种妇科疾病，伴...[展开]
子宫腺肌症
adenomyosis of uterus
正常位置的子宫内膜向肌壁内良性侵入的一种妇科疾病，伴随子宫肌层的弥漫性增生。过去称为内在性子宫内膜异位症，但其病因、发病年龄、临床表现、处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同，多发生在40～50岁经产妇。
其原因是内膜基底层直接向肌层扩展，不是由于种植或化生。
异位的子宫内膜弥散于子宫肌壁，后壁多见。肌纤维弥漫性反应性增生。子宫均匀增大，质硬，经期前后大小可有改变。
常合并内膜异位症、肌瘤和盆腔炎性粘连。
临床主要表现为继发痛经进行性加重，经期延长月经量多。 诊断根据为典型症状、子宫均匀增大、子宫造影（如宫腔增大、边缘不齐呈毛刺状或不规则充盈缺损，造影剂进入肌层），应与子宫肌瘤鉴别。
若患者年轻、症状不重，可观察和对症治疗，孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除。[收起]
