食道癌的治疗方法是什么？

     一般方法食道癌食管癌的治疗方法 取决于癌细胞的类型（腺癌（adenocarcinoma）/鳞癌（squamouscellcarcinoma）或其他形态）、肿瘤分期、患者一般情况和有无其他疾病而定。
  总的来说，患者需要保证摄入足够的营养和得到适当的口腔卫生护理。对于不能吞咽的患者，可以考虑在食道内插入人工支架（stent）以缓解其进食、饮水、吞咽唾液的困难。  人工支架也可以用于缓解封闭瘘的症状。
  不能正常进食或在治疗期间的患者可使用安置胃管或胃造瘘术（人工造成通过皮肤直接进胃的孔道）。有些患者容易将食物或唾液后吸入气管，导致吸入性肺炎，这些人也可受益于胃管或胃造瘘。 肿瘤治疗约20-30%的患者病灶限于局部，可以考虑外科手术治疗。
    体积较大但仍属局部的肿瘤可以先施以化学疗法或放射疗法，把肿瘤缩小到适宜手术的范围（不过这类疗法目前在医学界还很有争议）。目的为治愈的手术主要是食管切除术--人为切除包含病灶的部分或全部食道。
  分经裂孔（从颈和腹部同时进入）、开胸和三切口（经右胸、颈、腹）三种是。因为切除后食道缩短，一般将胃上提并与食道断段吻合，或截取部分肠替代食道。  对于已经扩散的肿瘤，以治愈为目的的切除已没有意义，但仍可以考虑为了缓解患者症状的外科手术。
  激光疗法使用高强度的光来消灭肿瘤细胞，而不伤害身体其他部位。此疗法一般用于手术无法切除的肿瘤，以减轻梗阻和疼痛、促进吞咽。光动力疗法（PDT）是一种特殊的激光疗法。患者摄入特殊的药物，经特殊光源照射，活化在肿瘤细胞中聚集的药物成分，从而杀灭癌细胞。
    食管癌的化学疗法由肿瘤分型而各异。常用的化疗药物是每三周给予顺铂（顺一双氨双氯铂，cisplatin）、卡铂（顺二氨环丁烷铂，carboplatin）或奥沙利铂（双胺类环己烷草酸铂，oxaliplatin)，同时持续或每三周给予5-氟尿嘧啶（5-FU）。
  更新的研究结果发现，对晚期不易手术的患者，加上泛艾霉素（Epirubicin,ECF）的效果更好，化疗可以作为术后巩固治疗（用来降低复发的可能）、术前巩固治疗；而对于不宜手术的情况也可用顺铂和5-氟尿嘧啶化疗。
    目前的临床试验着重于比较不同化疗药物组合的效果。例如已在II/III期的REAL-2试验比较了四个不同组合--泛艾霉素10公丝和顺铂或奥沙利铂，同时不断注入氟尿嘧啶或卡培他滨（氟嘧啶氨基硝酸盐，capecitabine）。
  放射线疗法可以在化疗或手术前/后/中进行，有的时候单用来对症治疗。  对于病灶未转移，但因其他原因不宜手术的患者，化疗也可作为治愈手段。放化疗是食道癌晚期，较常用的治疗法，但是成功率更低，虽然放化疗有一定毒副作用，但一般会延长患者生命，很少加速患者的死亡。
   手术切除早期食道癌 的治疗方法，以手术为主，手术治疗早期食道癌的效果还是不错的，但是食道癌是恶性肿瘤极易复发，所以食道癌手术成功率，就大大降低了。  对于中晚期的食道癌的患者，如果采用手术治疗，食道癌手术成功率就非常的低了。
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