张***
2015-07-27 13:22:51
先天性髋关节脱位又称“发育性髋关节脱位”，与胎位及生活习惯等因素有关。在我国，这类患者多为女孩，男、女比率为1：...[展开]
先天性髋关节脱位又称“发育性髋关节脱位”，与胎位及生活习惯等因素有关。在我国，这类患者多为女孩，男、女比率为1：4．75。
本病例通常分为三种类型，即髋臼发育不良、髋关节半脱位及髋关节脱位。
临床症状依年龄差异而不同，新生儿表现为腹股沟及臀部褶纹不对称，患侧下肢缩短。 家长可以自行检查，先使新生儿平卧、屈膝85°～90°、双足平放床上、双踝靠拢，如双膝高低不平，即为Ａｌｌｉｓ征阳性；使患儿平卧，曲髋、屈膝各90°，检查者面对小儿，双手握住其双膝同时轻揉外展、外旋，正常膝外侧面可触及床面，反之则称外展实验或Ｏｒｔｏｌａｎｉ征阳性。
以上两项均提示存在髋关节脱位。随患儿年龄增长，逐渐出现蹬踏乏力、站立及学步较迟，最终导致跛行或“鸭步”，通常Ｘ线检查可明确诊断。
先天性髋关节脱位的治疗方法根据年龄的大小确定，年龄越小疗效越好。
患儿在一岁以内明确诊断，采用非手术治疗，如佩戴支具、牵引复位、夹板或石膏固定等，常可获得成功，少有后遗症。 3岁以上患儿常需采用手术治疗，但疗效欠佳，往往遗有不同程度的功能障碍。
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