张***
2016-03-01 18:52:31
身免疫性胰腺炎是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。无特异症状，腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛，阻塞性黄疸也多见， 其他如膜性肾炎、糖耐量异常、硬化性胆管炎、慢性风湿性关节炎、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。 其中糖尿病合并率最高。与糖尿病相关的兰氏岛炎可发...[展开]
身免疫性胰腺炎是胰腺对自身成分作为抗原由CD4阳性的辅助细胞的识别产生免疫应答的结果而造成胰腺的炎症性病变。无特异症状，腹部症状可表现为轻度的腹痛和背部疼痛，阻塞性黄疸也多见， 其他如膜性肾炎、糖耐量异常、硬化性胆管炎、慢性风湿性关节炎、慢性甲状腺炎也可合并自身免疫性胰腺炎。
其中糖尿病合并率最高。与糖尿病相关的兰氏岛炎可发生Ⅰ型糖尿病，但相对还是Ⅱ型糖尿病多。类固醇激素治疗改善，一方面胰腺炎改善，也可能有糖尿病恶化的倾向。不仅是胰腺，同时硬化性胆管炎和类似病变的病例也存在时，类固醇激素也有效。
胰管狭窄型自身免疫性胰腺炎的诊断条件：
1。 胰腺管狭窄影像伴有胰腺肿大。
2。血液检查高γ球蛋白血症或有自身抗体。
3。胰腺组织学有高度淋巴细胞浸润和纤维化。
4。用类固醇激素治疗临床症状改善。
满足1和2确诊;满足1和3准确诊;满足1和4可疑诊断。[收起]
