几天都不解大便？
便秘之病机与肺、肝、脾、肾有关按虚实分类实证有热结、气滞;虚证有气虚、阴虚、血虚、阳虚便秘的治疗虽以通为主但属热结者宜兼泻热气滞宜行气导滞气虚者益气润肠血虚者养血润燥阳虚者用温肠通便之法上述诸秘有时单一独见有时相兼并见故多种治法应随证灵活运用如气虚和血虚便秘往往相兼出现治疗时应根据气血偏虚程度采用益气养血润肠通便之法气虚而兼阳虚者则宜益气润肠佐以温阳通便之法血虚而兼燥热者则以养血润燥佐以泻热通腑之法因此便秘的治疗不能机械地统用通下之法而应根据不同的病因病机和临床证候采用不同的治疗方法老年人便秘以虚为主实者少见虚中挟实者尤多因此临证应辨虚实性质以指导用药尤其重视饮食和生活的调节注意养成定时排...全部
便秘之病机与肺、肝、脾、肾有关按虚实分类实证有热结、气滞;虚证有气虚、阴虚、血虚、阳虚便秘的治疗虽以通为主但属热结者宜兼泻热气滞宜行气导滞气虚者益气润肠血虚者养血润燥阳虚者用温肠通便之法上述诸秘有时单一独见有时相兼并见故多种治法应随证灵活运用如气虚和血虚便秘往往相兼出现治疗时应根据气血偏虚程度采用益气养血润肠通便之法气虚而兼阳虚者则宜益气润肠佐以温阳通便之法血虚而兼燥热者则以养血润燥佐以泻热通腑之法因此便秘的治疗不能机械地统用通下之法而应根据不同的病因病机和临床证候采用不同的治疗方法老年人便秘以虚为主实者少见虚中挟实者尤多因此临证应辨虚实性质以指导用药尤其重视饮食和生活的调节注意养成定时排便的习惯便秘的分类及症状如何 便秘的分类及症状根据病理分为二大类 ①机能性便秘 a。
弛缓型(低紧张性便秘)：慢性便秘中最常见的是弛缓型便秘许多找不到明确原因的便秘都属于此型一般认为是由于肠肌神经丛兴奋性低下所致所以又叫运动低下性或低紧张性便秘该型使用阿托品时可见全部肠管弛缓、扩张结肠袋减小或消失反应出是由于肠管蠕动紧张性减弱使肠内容物通过迟缓时间延长水分吸收增大而致秘结该型便秘一般无痛苦但便意感淡漠大便间隔3天左右且排出困难也常伴有腹部胀满食欲不振头晕乏力倦怠心悸舌苔厚腻等全身症状甚至可在乙状结肠部(左下腹)摸到充满粪便的肠管这类便秘又叫习惯性便秘 年老体虚、长期卧床及服用泻药者、食量少、纤维素及饮水不足、低血压、肥胖体质、内脏下垂、内分泌紊乱、缺乏维生素B族、中毒及药物性便秘都属于此型 b。
痉挛型(运动失调性便秘)：认为是由于植物神经系统失调副交感神经亢进导致肠的运动异常所致即运动失调性便秘该型临床上较少见以便秘和腹泻交替进行下腹部有钝痛和不适感排便后可减轻粪形如羊粪球状食欲不振可伴有头痛、眩晕、心悸气短、烦躁等症状 该型常见于过敏性大肠炎、肠结核、胃及十二指肠溃疡和神经过敏等 c。
直肠型：指粪便进入直肠后排出困难或滞留过久该型又叫直肠排便困难症一般认为是由于直肠壁的感受神经细胞应激性减弱不能适时对进入直肠的粪便产生排便反射所致工作紧张、外出旅游、肛裂等引起的便秘多属此型直肠脱垂、肛门括约肌弛缓无力者也属此型便秘 该型常与弛缓型合并出现以肛门下坠、排便困难有排出不净感为主要症状若作直肠指诊可触及粪块 ②器质性便秘：是指大肠发生形态改变而致粪便通过障碍形成的便秘譬如肿瘤引起的便秘多有粪便形状的改变且常伴有脓血和粘液突然便闭、腹痛、恶心、呕吐、应考虑到是肠梗阻和肠套叠等疾病若腹部手术后则应考虑肠粘连的发生 总之必须针对便秘进行病因治疗才能使便秘症有根本性的改善。
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