早期肾功能不全的临床表现 在肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,可累及全身各个脏器和组织,并出现相应症状:一,胃肠道表现 是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食,腹部不适为主诉,以后出现恶心,呕吐,腹泻,舌炎,口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。
二,精神,神经系统表现 精神萎靡,疲乏,头晕,头痛,记忆力减退,失眠,可有四肢发麻,手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动,不能休止等,晚期可出现嗜睡,烦躁,谵语,肌肉颤动甚至抽搐,惊厥,昏迷。
三,心血管系统表现 常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大,心肌损害,心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。 四,造血系统表现 贫血是尿毒症病人必有的症状。
除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑,鼻衄,牙龈出血,黑便等。五,呼吸系统表现 酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎,肺炎,胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。六,皮肤表现 皮肤失去光泽,干燥,脱屑。
七,代谢性酸中毒 八,脱水或水肿 九,电解质平衡紊乱 (一)低钠血症和钠潴留 (二)低钙血症和高磷血症 十,代谢紊乱 患者多有明显的低蛋白血症和消瘦,此外尿毒症病人常有高脂血症。[收起]