恋***
2016-04-16 19:03:10
3、多发性大动脉炎19世纪末叶Savory和本世纪初期Takayasu即已观察到胸主动脉原发性动脉炎可使主动脉弓大的分支闭锁,从而影响脑、眼和上肢的血液供应。随后,人们也发现这一炎性变化发生于腹主动脉及其分支。 当病变累及肾动脉开口时,则产生肾血管性高血压。此症在东方国家为最多见,国内也有不少报道。 我们分析了上海中山医院和华...[展开]
3、多发性大动脉炎19世纪末叶Savory和本世纪初期Takayasu即已观察到胸主动脉原发性动脉炎可使主动脉弓大的分支闭锁,从而影响脑、眼和上肢的血液供应。随后,人们也发现这一炎性变化发生于腹主动脉及其分支。
当病变累及肾动脉开口时,则产生肾血管性高血压。此症在东方国家为最多见,国内也有不少报道。 我们分析了上海中山医院和华山医院1960~1984年所见177例肾血管病变引起的高血压病例,其中122例为大动脉炎所引起,此点与国外文献的报告迥然不同。
多发性大动脉炎主要病变在主动脉,以动脉中膜层为主的全层动脉炎。中层呈弥散性肉芽肿组织增生,伴有淋巴细胞和浆细胞浸润,弹力纤维明显破坏或断裂,被胶原所代替。 血管外膜增厚,有细胞浸润与周围组织紧密粘连。
内膜纤维增殖,表面肿胀、粗糙和血栓形成致使肾动脉开口狭窄,影响肾血液供应。肾内小动脉一般没有肥大或退行性变化,内膜无增生。这些病理变化提示为原发性主动脉炎而无粥样硬化变化。[收起]