高***
2016-07-12 14:54:14
(1) 严密观察病情，特别是呼吸频率、深度、节律及Sa02
的变化，同时观察口唇、面色及四肢末梢有无发绀等情况，并随 时进行再评估，定时血气分析，了解Pa02、PaC02情况，及时调 整CPAP压力及FiO2，如出现呼吸频率过快或频繁呼吸暂停、缺 氧不能改善者应及时通知医生，必要时立即改为气管插管，机械
通气。
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(1) 严密观察病情，特别是呼吸频率、深度、节律及Sa02
的变化，同时观察口唇、面色及四肢末梢有无发绀等情况，并随 时进行再评估，定时血气分析，了解Pa02、PaC02情况，及时调 整CPAP压力及FiO2，如出现呼吸频率过快或频繁呼吸暂停、缺 氧不能改善者应及时通知医生，必要时立即改为气管插管，机械
通气。
(2) 认真记录护理记录单。
(3) 备好必要的抢救药物。
(4) 呼吸道管理
①确保管道的密闭与通畅，保证鼻塞与鼻 孔紧密连接不漏气，以维持有效的气道压力。
②保持气道湿化， 及时倾倒管道内的冷凝水。定期更换管道和鼻塞。③体位正确， 保持呼吸道通畅。 ④按需吸痰，及时清除口鼻腔及气道分泌物。 ⑤患儿保持安静，哭闹时予以安抚，以保持呼吸道密闭。
(5) 不良反应的预防及护理
①动态监测患儿病情变化，及 时调整CPAP压力，以预防和减少气压伤的发生。②使用鼻塞式 持续正压通气（NCPAP)时，患儿易吞入空气而引起腹胀。 必
要时可留置胃管进行胃肠减压。
③患儿皮肤娇嫩，应每2小时松解 一次检查、调整鼻塞的位置、松紧，防止长时间压迫引起鼻黏膜
坏死，鼻中隔损伤。面部皮肤受压处可垫棉球或海绵。[收起]
