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2016-05-06 17:54:26
目前,对于糖尿病足骨髓炎的诊断还没有形成完全一致的标 准。大多数学者认为,糖尿病足骨髓炎的诊断基于临床表现及辅
助检查的结果。国际糖尿病足工作组提出了一个较完整、公认的 标准,即糖尿病患者有足部溃疡存在,并且下列项目中有三项指标阳性即可诊断为糖尿病足骨髓炎:①溃疡创面有蜂窝织炎的存
在;②探针可触及骨组织;③溃疡深部组织或骨组织...[展开]
目前,对于糖尿病足骨髓炎的诊断还没有形成完全一致的标 准。大多数学者认为,糖尿病足骨髓炎的诊断基于临床表现及辅
助检查的结果。国际糖尿病足工作组提出了一个较完整、公认的 标准,即糖尿病患者有足部溃疡存在,并且下列项目中有三项指标阳性即可诊断为糖尿病足骨髓炎:①溃疡创面有蜂窝织炎的存
在;②探针可触及骨组织;③溃疡深部组织或骨组织细菌学培养阳 性;④放射学和(或)核素扫描图征象提示骨组织炎症表现;⑤骨组 织病理学活检诊断提示骨坏死及中性粒细胞及慢性炎症细胞(如 淋巴细胞及浆细胞)侵入。
在该糖尿病足骨髓炎诊断标准中,需要强调的是骨组织活检 病理学的诊断是一种有创的诊断方法,操作时有可能造成无感染
的骨组织发生感染,因此临床上应该权衡利弊。如果必须进行骨 组织活检操作或病理学检查,建议在确认感染已经被完全控制之 后进行较为合理。
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