手术前需要准备什？

    

颈椎手术有其特殊性和危险性，充分的术前准备是手术成功的关键之一， 必须重视。术前准备应包括以下几个方面：

心理准备

颈椎病手术术后尤其是24小时之内由于麻醉、体位等的关系可能会有很 多不适，如咽喉疼痛、颈部酸胀、取骨处疼痛等不适，患者要有心理准备。
  

改良生活习惯

有吸烟习惯的患者应在术前的一段时间戒烟，有咳嗽者应进行呼吸道检

查，必要时术前可给予药物治疗。  不习惯仰卧睡眠者应提早适应，因许多患

者术后应处仰卧位。
  睡眠质量不佳的患者也可服用少量镇静药物保证获得良

好充足的休息。

适应性训练

适应性训练包括体位训练、气管和食管

推移训练及卧床排便训练。床上练习排便是

术前基本训练的内容之一。

颈前路手术入路系经颈内脏鞘（包括甲

状腺、气管与食管）和血管神经鞘间隙而抵

达椎体前方，故术中需将内脏鞘牵向对侧，

方可显露椎体前面（或侧前方）。
    因而术前

需进行气管推移训练。气管推移训练虽易刺

激气管，引起反射性干咳，但十分必要。如

训练不符合要求，术中可因无法牵开气管而被迫中止手术，如勉强进行，则 有可能引起气管或食管损伤，甚至术后发生喉头痉挛。
  以右侧施术为例，具
体方法如下：

患者本人或他人左手用2〜4指在皮外插入切口一侧的内脏鞘与血管神经 鞘间隙处（紧贴食管），持续性向非手术侧推移，也可由他人以右手拇指进行
训练。    

气管推移训练应逐步施行，开始时每次10〜20分钟，幅度可略小，此后 逐渐增加至30〜40分钟，而且必须将气管牵过中线，如此训练3〜5天，即
能适应。
  

体位训练是颈后路手术的要求，术前应训练俯卧位。将被褥与枕头垫起 放置于床的中间，患者俯卧其上，头颈前倾，双上肢自然后伸，初练时感到
呼吸困难，3〜5天后即能适应。[收起]