海***
2016-04-19 18:46:12
早产儿由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸系统代偿能力有限,对二氧 化碳敏感性差,加上咽部、膈肌发育不良,易引起呼吸暂停。应持续监
测呼吸、心率、血氧饱和度,首先观察患儿是否有呼吸、心动过缓、发甜, 及时给予弹足底、拍背等触觉刺激,如有呼吸道分泌物或胃内容物反 流,立即负压吸痰、畅通呼吸道,并予面罩加压给氧使呼吸功能恢复。
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早产儿由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸系统代偿能力有限,对二氧 化碳敏感性差,加上咽部、膈肌发育不良,易引起呼吸暂停。应持续监
测呼吸、心率、血氧饱和度,首先观察患儿是否有呼吸、心动过缓、发甜, 及时给予弹足底、拍背等触觉刺激,如有呼吸道分泌物或胃内容物反 流,立即负压吸痰、畅通呼吸道,并予面罩加压给氧使呼吸功能恢复。
如果呼吸频率持续>60次/分,每分钟呼吸暂停15〜20秒,伴心
率下降,唇周及四肢肢端发绀,并常有呼气性呻吟,这时患儿常需要氧 气吸入。一般采用头罩给氧4〜5 L/min。
应根据血气分析结果调整用 氧浓度,因为低氧会造成重要器官不可逆的损害,长期高浓度吸氧又会
造成氧中毒。 心率和血压常随呼吸情况而改变,监护中主要测心率,注 意心音强弱,心律齐否。
心率<80次/分,应采取胸外心脏按压或应用 兴奋心脏的药物。如果心率>180次/分,并伴有肝大,可能有心力衰
竭发生,根据医嘱使用强心药等。[收起]