徐***
2016-04-21 20:01:16
色黄且有异味，多为湿热证：
“余细思阳证十居五六，即湿热下注是也；阴证十居六七，即下元无火是也。湿热[下...[展开]
色黄且有异味，多为湿热证：
“余细思阳证十居五六，即湿热下注是也；阴证十居六七，即下元无火是也。湿热[下]注者何？或素喜辛燥醇酒椒姜，或素多忿怒暴戾，或素多淫欲摇动相火，合水谷之湿，与脾之湿，流入下焦，时时下降，陆续不断，其形似带，故名之曰带。
其人定多烦躁，精神、饮食不衰，脉必有神，其下之物，多胶粘极臭者是也。 法宜除湿清热为主，如葛根芩连汤164，黄连泻心汤144加茯苓、泽泻、滑石之类。所谓下元无火者何？或素禀不足，而劳心太甚(则损心阳)。
或伤于食，而消导太过(则损胃脾之阳)。或房事过度，而败精下流(则损肾阳)。如此之人，定见头眩心惕，饮食减少，四肢无力，脉必两寸旺而两尺弱甚(浮于上而不潜于下)。 其下之物，必清淡而冷，不臭不粘。
法宜大补元阳，收纳肾气，如潜阳丹168加故纸、益智，回阳饮64加茯苓、安桂，或桂苓术甘汤120加附片、砂仁之类。更有五色杂下，不必多求妙方，总以大温大甘，收固元气为要，诸书所载，亦可择取。”
【阐释】郑氏对于逞证，除采纳诸书所说外，仍按阴阳二法辨证施治，简明扼要而切用。
余治一白带患者，已历三年，乌贼骨已服数斤，无效而反加甚。余见其带重而咳嗽痰多，先治以麻附细辛汤加味而咳嗽愈。继进附子理中汤四剂，最后以潜阳丹纳气归肾而全痊愈。另一患者系16岁之中学女生，月经不正常，白带多而清冷，脉细弱，余断为元阳衰弱所致，服附子理中汤加味而病减；复感寒邪直中三阴，腰背酸痛，咳嗽痰多，乃以麻附细辛汤加味治之，最后仍服附子理中汤加桂、益智仁，二剂而痊愈。
三年后病者已上大学，复病带下来求治，而病情全变，余断为湿热下注，以葛根芩连汤加味治之，四剂而愈。一人同患一症而治各不同，足见郑氏所云确属握要辨证的经验之谈。
详见“爱问”上的《郑钦安医书阐释之1、2》一文。
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