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2016-04-01 15:54:19
症状与体征:①肘部外侧桡骨头处有明显的肿胀及压痛。②前臂旋转时有剧痛并活动受限,尤以旋后更甚。有时出现骨擦音。
X线检查:可区别骨折类型及与肘部挫伤相鉴别。 桡骨小头骨折治疗原则是什么?
非手术疗法:①无移位的裂隙骨折,嵌插骨折关节面倾斜度在30度以下及塌陷性骨折者,以后侧长石膏托固定肘于90度屈曲位,2〜3周后拆除石膏,练习...[展开]
症状与体征:①肘部外侧桡骨头处有明显的肿胀及压痛。②前臂旋转时有剧痛并活动受限,尤以旋后更甚。有时出现骨擦音。
X线检查:可区别骨折类型及与肘部挫伤相鉴别。
桡骨小头骨折治疗原则是什么?
非手术疗法:①无移位的裂隙骨折,嵌插骨折关节面倾斜度在30度以下及塌陷性骨折者,以后侧长石膏托固定肘于90度屈曲位,2〜3周后拆除石膏,练习活动。
②烧骨小头骨骺分离有明显移位者,应在麻醉下伸直伤肘,一助手牵引上臂,术者一手牵住前臂在肘关节内收位来回旋转,另手拇指用力将桡骨头推挤,使其复位。待复位成功后,用后侧长石膏托固定,2〜3周后拆除固定,练习活动。
若复位不满意,可在局麻下无菌操作,用针头(粗)将倾斜的桡骨头拨正,复位后一般较稳定。 手术疗法:如桡骨头骨骺分离,上述方法尚不能整复者,可行切开复位。骨骺复位后一般不用内固定,若不稳定可用一根克氏钢针自远折端插入至桡骨头关节面以下作固定,分层缝合,术后石膏托固定,2〜3周拔出钢针,练习活动。
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