陈***
2015-12-12 10:37:10
甲肝治疗1、合理饮食是甲肝患者治疗过程中的重要组成部分,因此应为甲肝患者准备一些增强食欲,有利于病情恢复,营养恰当的饮食。2、适当的休息,对于甲肝患者来说,在治疗过程中注意休息是需要特别注意的一点,避免过度劳累,很多的甲肝患者病情复发都是因为不注意休息造成的。 3、甲肝患者在家中进行调养的应该定期到医院进行复查,及时监测病...[展开]
甲肝治疗1、合理饮食是甲肝患者治疗过程中的重要组成部分,因此应为甲肝患者准备一些增强食欲,有利于病情恢复,营养恰当的饮食。2、适当的休息,对于甲肝患者来说,在治疗过程中注意休息是需要特别注意的一点,避免过度劳累,很多的甲肝患者病情复发都是因为不注意休息造成的。
3、甲肝患者在家中进行调养的应该定期到医院进行复查,及时监测病情发展。确保治疗有效。 乙型肝炎病毒是一种DNA病毒,属嗜肝DNA病毒科(hepadnavividae),是直径42nm的球形颗粒。
又名Dane颗粒,有外壳和核心两部分。外壳厚7-8nm,有表面抗原(HBsAg),核心直径27nm,含有部分双链,部分单链的环状DNA,DNA聚合酶,核心抗原及e抗原。 HBVDNA的基因组约含3200个碱基对。
长链的长度固定,有一缺口(nick)此处为DAN聚合酶;短链的长度不定。当HVB复制时,内源性DNA聚合酶修补短链,使之成为完整的双链结构,然后进行转录。HBVDNA的长链有4个开放性读框(ORF),即S区、C区、P区和X区。
S区包括前S1前S2和S区基因,编码前S1、前S2和S三种外壳蛋白;C区以包括前C区,C区基因编码HBcAg蛋白,前C区编码一个信号肽,在组装和分泌病毒颗粒以及在HBeAg的分泌中起重要作用;P基因编码DNA聚合酶;X基因的产物是X蛋白,其功能尚不清楚。
HBVDNA的短链不含开放读框,因此不能编码蛋白。 乙型肝炎患者血清在显微镜的观察下可查见3种颗粒:①直径22nm的小球形颗粒;②管状颗粒,长约100~700nm,宽约22nm;③直径为42nm的大球形颗粒。
小球形颗粒。小球形颗粒及管状颗粒均为过剩的病毒外壳,含表面抗原,大球形颗粒即病毒颗粒,有实心与空心两种,空心颗粒缺乏核酸。 1.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗—HBs)HBsAg存在于病毒颗粒的外壳以及小球形颗粒和管状颗粒。
于感染后2-12周,丙氨酸转氨酶(ALT)升高前,即可由血内测到,一般持续4~12周,至恢复期消失,但感染持续者可长期存在。HBsAg无感染性而有抗原性,能刺激机体产生抗-HBs。 在HBsAg自血中消失后不久或数星期或数月,可自血中测到抗—HBs,抗HBs出现后其滴度逐渐上升,并可持续存在多年。
抗-HBs对同型感染具有保护作用。近期感染者所产生的抗-HBs属IgM,而长期存在血中的为抗-HBsIgG。2.乙型肝炎核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗-HBc)HBcAg主要存在于受染的肝细胞核内,复制后被释至胞浆中,由胞浆中形成的HBsAg包裹,装配成完整的病毒颗粒后释放入血。
血液中一般不能查到游离的HBcAg。血中的Dane颗粒经去垢剂处理后可以查到其核心部分的HBcAg和DNA聚合酶。HBVDNA聚合酶 存在于Dane颗粒核心内,是一种依赖于DNA的DNA聚合酶,其功能与修补及延伸双链DNA的短链有关。
患者血清中HBVDNA聚合酶活性增高常伴有HBV增殖。 在急性乙肝的潜伏期内,血清ALT升高之前,血清DNA聚合酶活力即已升高,因此,DNA聚合酶活力测定具有早期诊断意义。
急性肝炎患者在发病1个月后若HBVDNA聚合酶活力仍持续升高,是肝炎转为慢性的征兆。3.乙型肝炎e抗原(HBeAg)和e抗体-(HBe)HBeAg是以隐蔽形式存在HBV核心中的一种可溶性蛋白,其编码基因相互重叠,是HBcAg的亚成分。
在感染HBV后,HBeAg可与HBsAg同时或稍后出现于血中,其消失则稍早于HBsAg。HBsAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中,通常伴有肝内HBVDNA的复制,血中存在较多Dane颗粒和HBVDNA聚合酶活性增高,因此,HBeAg阳性是病毒活动性复制的重要指标,传染性高。
丙型肝炎病毒(HCV)是一种具有脂质外壳的RNA病毒,直径50-60nm,其基因组为10kb单链RNA分子。HCV的基因编码区可分为结构区与非结构区两部分,其非结构区易发生变异。
HCV与HBV及HDV无同源性,可能是黄病毒属中分化出来的一种新病毒。本病毒经加热100℃10分钟或60℃10小时或甲醛1:100037℃96小时可灭活。 HCV细胞培养尚未成功,但HCV克隆已获成功。
HCV感染者血中的HCV浓度极低,抗体反应弱而晚,血清抗-HCV在感染后平均18周阳转,至肝功能恢复正常时消退,而慢性患者抗-HCV可持续多年。丁型肝炎病毒(HDV)是一种缺陷的嗜肝单链RNA病毒,需要HBV的辅助才能进行复制,因此HDV现HBV同时或重叠感染。
HDV是直径35-37nm的小园球状颗粒,其外壳为HBsAg,内部由HDAg和一个1。7kb的RNA分子组成。HDAg具有较好的抗原特异性。感染HDV后,血液中可出现抗-HD。
前已知HDV只有一个血清型。HDV有高度的传染性,及很强的致病力。HDV感染可直接造成肝细胞损害,实验动物中黑猩猩和美洲旱獭可受染,中国已建立东方旱獭HDV感染实验动物模型。 戊型肝炎病毒(HEV)为直径27-34nm的小RNA病毒。
在氯化铯中不稳定,在蔗糖梯度中的沉降系数为183S。HEV对氯仿敏感,在4℃或—20℃下易被破坏,在镁或锰离子存在下可保持其完整性,在碱性环境中较稳定。HEV存在于替伏末期及发病初期的患者粪便中。
实验动物中恒河猴易感,国产猕猴感染已获成功。 庚型肝炎病毒(HGV)庚型肝炎病毒(HepatitisGVirus,HGV)1967年,DEINHARDT等人发现采自一名黄疸患者的血清标本接种狷猴(tamarin)后,可使狷猴发生肝炎,并可在狷猴中传代感染,因此根据患者名字的字首将这种致病因子命名为GB因子。
1995年,美国科学家从接种GB因子的狷猴体内获得了2个与黄病毒相关的基因序列,命名为GBV-A和GBV-B。随后,又从一名非甲~戊型肝炎患者体内扩增出人GBV核酸序列,命名为GBV-C。
几乎与此同时,美国另一实验室科研人员也从一名输血后非甲~戊型肝炎患者中发现相似的基因序列,称为HGV。 进一步的研究表明,HGV的基因序列与GBV-C有很高的同源性,两者NS3区核苷酸的同源性为85%,氨基酸同源性达100%,因此确定两者为同种病毒的不同分离株,故将其统称为庚型肝炎病毒(HepatitisGVirus,HGV)。
甲型肝炎是一种有自限病程的急性传染病,除了少数特别严重的暴发型病例外,其他所有病例预后良好。 自然病程不超过3~6周。只需根据病情给予适当休息、营养和对症支持疗法,防止继发感染及其他损害,即可迅速恢复健康。
(一)住院轻症和中等症的甲型肝炎患者,如果家庭有适当的疗养条件,可以留家疗养,定期到门诊复查。病情较重者,如血清胆红素超过180μmol/L,血清ALT>33400nmol/(S·L)或凝血酶原时间延长,或缺乏家庭疗养条件者、则宜住院。
重症患者住院后,经治疗病情好转,症状基本消失,即可回家继续疗养。(二)休息在肝炎症状明显时期均应卧订休息。恢复期则应酌情渐增活动,但要避免过劳。卧订休息阶段,特别要注意到每次进食后平卧休息,严格禁止饭后散步。
住院患者出院后,仍应经过全休、半休、轻工作,这样一逐步过渡阶段,可根据患者的身体情况适当调整。 这样一个过渡阶段是重要的,可以巩固疗效,防止反复。(三)饮食应根据食欲、病情、病期及适当营养情况适当掌握。
乙型肝炎治疗乙型肝炎的治疗主要包括抗病毒复制、提高机体免疫功能、保护肝细胞、促进肝细胞再生以及中医药治疗、基础治疗及心理治疗等综合治疗。因病情易反复和HBV复制指标持续阳性,可按情况选用下列方法:抗病毒治疗对慢性HBV感染,病毒复制指标持续阳性者,抗病毒治疗是一项重要措施。
目前抗病毒药物,效果都不十分满意。应用后可暂时抑制HBV复制,停药后这种抑制作用消失,使原被抑制的指标又回复到原水平。有些药物作用较慢,需较长时间才能看到效果。由于抗病毒药物的疗效有限,且仅当病毒复制活跃时才能显效,故近年治疗慢性乙型肝炎倾向于联合用药,以提高疗效。
免疫调节药⑴胸腺肽:通过影响cAMP而增强T细胞活性。用法为每日10~20mg,肌肉注射或静脉滴注,疗程2~3月。⑵白细胞介素2(IL-2)能刺激免疫效应细胞增殖及诱生γ-干扰素。
用法为每日1000~2000U,肌肉注射,每日1次,疗程28~56日。部分患者HBeAg转阴。 ⑶淋巴因子激活性杀伤细胞((Lymphokine-activitedKillerCell,简称LAK细胞),系用淋巴因子(如IL-2和γ-IFN)刺激其前体细胞而得。
国内报告可使部分患者HBeAg及HBV-DNA转阴。保护肝细胞药物⑴由水飞蓟草种子提取的黄体甙,可稳定肝细胞膜,促进肝细胞再生。 用法为每次2片、每日3次,疗程3月。⑵自甘草中提取的甘草甜素,对四氯化碳中毒性肝损害有效,对肝炎治疗,以降酶作用较好,停药后有反跳。
现有同类产品甘利欣注射液,经研究降酶效果优于强力宁。用法为150mg加入10%葡萄糖液静脉滴注,每日1次,疗程1~2月,注意对心、肾功能衰竭、严重低血钾、高血钠症禁用。 孕妇及婴幼儿不宜用。
⑶用法为80mg,每日3次服用,疗程3月。联苯双酯,用法为15~25mg,每日3次服用,转氨酶正常后减量维持,疗程6月。均有降酶作用。 丙型肝炎治疗丙型肝炎的治疗要根据病人具体情况采用综合性治疗方案,包括合理的休息和营养,心理平衡,改善和恢复肝功能,调节机体免疫,抗病毒,抗纤维化等治疗。
肝病的一般性治疗:⑴适当休息:症状明显或病情较重者应强调卧床休息,卧床可增加肝流量,有助恢复。病情轻者以活动后不觉批发为度。⑵合理饮食:适当的高蛋白、高热量、高维生素得益消化食物有利肝脏修复,不必过分强调高营养,以防发生脂肪肝,避免饮酒。
⑶心理平衡:使病人有正确的疾病观,对肝炎治疗应有耐心和信心。 切勿乱投医,以免延误治疗。 最新治疗方法“DC—细胞再生三位一体疗法”治疗肝病原理“DC细胞再生三位一体疗法” DC细胞再生三位一体疗法是在引进国际最先进的DC细胞再生技术的基础上,结合武警北京市总队医院几代肝病专家的智慧结晶,形成以“DC细胞再生+自体细胞光量子活化+ACA细胞激活”三种治疗手段为一体的完整的治疗体系,该疗法完全规避了传统治疗手段入肝难、易产生耐药性、指标不治本的弊端,是目前国际最前沿的肝病疗法。
DC细胞再生三位一体疗法融合了生物医学、再生医学、免疫细胞学、光量子学等多学科的精华,从肝病的根源入手,利用人体内最强大的抗原递呈细胞——DC细胞,全面激活人体的免疫系统,激发特异性及非特异性免疫反应,彻底清除肝炎病毒,于此同时,促进新生的肝细胞再生,全面修复因病毒而损伤的肝细胞,阻止肝纤维化、肝硬化的发展,彻底恢复肝脏功能。
该技术自临床应用以来获得了32项国际国内专利认证,经中国国家卫生部组织的资深权威专家评审论证,均认为该技术的临床应用达到国际领先水平,为此该技术先后获得国家科技奖、部队科技成果奖,被列为国家高科技产业化推进项目。
中央电视台、《中国现代医生》、《中国医药导报》等众多权威媒体对该项技术进行了广泛报道 。 治疗肝病优势ACA细胞激活唤醒体内沉睡的免疫细胞:ACA细胞激活技术是武警北京市总队医院经过多年的科研,对不同的穴位、不同的药物配伍作用于人体后,人体产生一系列的生物反应及细胞免疫应答。
ACA细胞激活疗法,有效提高人体免疫功能,改善肝病临床症状,对顽固变异的肝炎病毒稳定持续清除,促使肝细胞功能恢复,阻断肝硬化等方面的优异表现,为提高肝病的疗效开辟了一条新的道路 。 自体细胞光量子活化 传递病毒细胞信号,引导免疫细胞杀灭病毒:自体光量子活化技术融合了最先进的光量子辐射、高分子氧化、紫外光辅助等技术手段,形成对血液细胞的协同处理作用,有效活化自体细胞的潜在成分,诱导特异性功能细胞生成,从而提高肝病患者体内的抗病毒能力、特异性免疫力和肝细胞修复能力。
DC细胞再生 促进肝细胞再生,阻止肝纤维化、肝硬化发展:DC细胞再生是目前国际上最先进的生物细胞技术,通过体外分离单个核DC细胞,经多种细胞因子和乙肝病毒抗原的诱导和刺激,使其分化为mDC,回输体内后诱导激发特异性抗乙肝病毒免疫应答;同时该技术能有效阻断和逆转肝纤维化、肝硬化的进程。
治疗肝病效果 分型对症施治,保障治疗疗效:根据患者乙肝病毒基因的个体差异、病毒的变异、乙肝感染的病情、病毒DNA量的多少,制定针对性极强的个性化治疗方案,使治疗效果得到有力保障!传递细胞信号,识别肝炎病毒:微小的光量子能够顺利穿透细胞膜,直接将信号传递到达细胞内部,产生影响。
免疫细胞接受光量子传递的信号后,能够正确识别肝脏病毒细胞,指引免疫细胞靶向性清除。靶向定位病灶,强力杀灭病毒:经过ACA细胞激活后,可以使体内睡眠状态的免疫细胞大量激活,并迅速向病灶部位汇聚,在病灶部位形成密集的免疫细胞群,高强度、靶向性杀灭肝脏病毒。
改善细胞活性、利于细胞新生:自体光量子活化治疗可以改变细胞膜的通透性,刺激细胞半透膜的弥散过程,改善细胞缺血缺氧状态,改变蛋白合成率、提高再生机能,增强渗透,利于肝细胞新生,改善肝功能!强化自身免疫、有效防止复发:重新启动抗乙肝免疫反应,产生针对乙肝病毒的特异性的抗体和特异性的细胞毒性T淋巴细胞,来对抗乙肝病毒,抑制病毒合成。
从根本上解决了慢性乙肝病毒感染者的免疫耐受问题,防止复发。阻止肝纤维化、肝硬化,防止恶化:DC细胞能够释放促肝细胞生长素,能够促进肝细胞的再生,促进新生的肝细胞再生。同时分解肝纤维化、肝硬化组织,以新生的肝细胞逐渐代替硬化、坏死的肝细胞,解除肝纤维化、肝硬化的状态,使肝脏功能重新恢复正常。
DC-CIK细胞免疫疗法 治疗肝炎效果好!肝炎是由多种致病因素(细菌、病毒、寄生虫、药物、酒精、等)侵害肝脏,破坏肝脏的细胞,损害肝脏的功能,从而引起的一系列不适的症状,以及肝功能指标的异常。
通常我们说的肝炎是指甲、乙、丙、丁、戊等由病毒引起的病毒性肝炎,对于这类型肝炎,治疗方法可选择DC-CIK细胞免疫疗法。 。[收起]