甲亢性心脏病的诊断检查有哪些？

    诊断诊断：由于甲亢性心脏病的临床表现没有显著的特异性，所以易与其他心血管疾病混淆，造成临床上的误诊或漏诊，特别在老年人中。一方面，患者多有长期的心血管病史(如冠心病、高心病或肺心病等)，且甲亢的典型症状又缺如，就掩盖了甲亢性心脏病的表现，造成心血管治疗效果不佳甚或无效，同时也延误了甲亢的治疗时间；另一方面，已确诊甲亢的患者，其心血管方面的症状是由其他疾病引起的，却又被误诊为甲亢性心脏病，也会导致治疗效果的下降及治疗时机的延误，给病人造成生理、心理及经济上的损失。
    综合各方面，甲亢性心脏的诊断标准应包括：①确诊为甲亢；②甲亢伴有1项或1项以上的心脏异常；(包括心律失常、心脏扩大、心力衰竭、二尖瓣脱垂伴心脏病理性杂音)；③排除其他原因引起的心脏病；④正规抗甲亢治疗后，心血管症状和体征基本消失。
  实验室检查：1。甲状腺吸131Ⅰ率检查131Ⅰ检查吸碘高峰前移、升高。  2。甲状腺激素的测定甲功异常：血清T3，T4，FT3，FT4等升高。其他辅助检查：1。X线检查心脏扩大，心脏搏动有力。
  肺动脉弓突出，心脏呈兴奋性高动力型球形甲亢心。如有长期心房纤颤或心力衰竭者，可见心影增大。有严重心力衰竭时，心影向两侧扩大。2。心电图检查(1)左室肥大：左室肥大的心电图应看作是左室衰弱的征象，因此，当甲亢病人具有ECG变化时，可能发生心衰。
    (2)ST-T改变：ST-T病理性下降和T波改变(降低、双向、倒置)主要见于重症甲亢。甲亢经有效治疗后，绝大多数ST-T改变可减轻或消失。(3)甲亢P波：甲亢病人心电图有P波变化的为26。
  2%。可在Ⅱ、Ⅲ导联出现“不典型的肺型P波”或低振幅的双峰变型P波，称为甲亢P波。  甲亢初期可出现高大P波，疾病进展期波幅降低。(4)P-Q间期改变：甲亢时P-Q间期延长者为1。
  7%～4。6%，亦有报道为5。5%。一般认为，这种传导延迟是一种功能性变化。(5)高T波：高振幅T波常见于轻型甲亢，而且在疾病的进展期振幅降低。重型甲亢高T波仅为14%。  (6)Q-T间期：Q-T间期延长较缩短多见。
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