戴***
2016-03-01 15:31:47
本病应与慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等疾病相鉴别。1。慢性支气管炎慢性支气管炎患者多于春、冬季节咳嗽、咯痰症状明显，痰为白色粘液泡沫状，发病年龄多在中老年。晚期患者往往伴有支气管扩张。 但反复咯血不多见，多在两肺底部闻及湿罗音，咯后可消失且不固定。X线检查可见肺纹理粗乱或肺气肿。 2。肺结核早期肺结核患者咳嗽轻，咯痰不多，伴有...[展开]
本病应与慢性支气管炎、肺结核、肺脓肿等疾病相鉴别。1。慢性支气管炎慢性支气管炎患者多于春、冬季节咳嗽、咯痰症状明显，痰为白色粘液泡沫状，发病年龄多在中老年。晚期患者往往伴有支气管扩张。
但反复咯血不多见，多在两肺底部闻及湿罗音，咯后可消失且不固定。X线检查可见肺纹理粗乱或肺气肿。 2。肺结核早期肺结核患者咳嗽轻，咯痰不多，伴有空洞者的痰液常呈粘液样或脓性，痰检查多能检出结核菌。
全身情况可伴有乏力、消瘦、午后低热，盗汗等症状。X线检查病灶多在两肺上野。3。肺脓疡有起病急、畏寒、高热、咳嗽、咯大量黄或黄绿色脓痰的临床表现。肺病变部位叩诊浊音，呼吸音减低，有湿罗音。 X线检查可见带有液平的空洞，周围可见浓密炎性阴影。
抗菌药物治疗有效。4。支气管肺癌干性支扩以咯血为主，易诊为肺癌。X线检查、CT、纤维支气管镜及痰细胞学检查等可进行鉴别。5。先天性肺囊肿是先天性病，若未合并感染可无明显症状。肺部X检查可见多个边缘清楚、壁较薄的椭圆或圆形阴影，周围无浸润病变、支气管造影有助于诊断。
治疗要点：主要是促进痰液引流和防止呼吸道感染。使用祛痰剂、支气管扩张剂或通过体位引流以保持呼吸道通畅。急性感染期应用使用有效的抗生素控制感染。对反复呼吸道急性感染或大咯血危及生命者，若病变范围比较局限，尤其是药物治疗不易控制，可行肺段或肺叶切除。[收起]
