蒋***
2016-10-25 17:32:31
非典型性面痛(atypical
facial pain)的定义比较含糊,常可继发于牙病、下颌疾病和鼻 咽部疾病。多数非典型性面痛患者患有严重的心理疾病,抑郁症最为常见,也常有疑病和妄 想狂样严重的人格障碍。
非典型性面痛的临床表现是:
(1) 多见于青壮年,疼痛的部位多由颜面开始,向颞部、顶部、枕部、颈肩部扩散。 非 典型...[展开]
非典型性面痛(atypical
facial pain)的定义比较含糊,常可继发于牙病、下颌疾病和鼻 咽部疾病。多数非典型性面痛患者患有严重的心理疾病,抑郁症最为常见,也常有疑病和妄 想狂样严重的人格障碍。
非典型性面痛的临床表现是:
(1) 多见于青壮年,疼痛的部位多由颜面开始,向颞部、顶部、枕部、颈肩部扩散。 非 典型性面痛与所谓的慢性偏头痛性神经痛或慢性丛集性头痛区分有时比较困难。
(2) 疼痛较深在、弥散、不易定位,讲话、咀嚼、吞咽等并不诱发,无扳机点。
(3) 疼痛发作缓慢,持续时间较长,轻重不一,多为钝痛,也可为刺痛或烧灼痛。发作 时常伴有同侧的自主神经症状,如流泪、颜面潮红、鼻塞等。
(4) 用局部麻醉药作神经传导阻滞不能抑制疼痛发作,卡马西平也无效。用血管收缩药 和镇静止痛药常可奏效,抗组织胺脱敏疗法有一定疗效。三环类抗抑郁药单独或与吩噻嗪类
(phenothiazines)合用可能对某些患者有效。
据报道chlorophenesin carbamate可能有一定疗效。 患者的精神病状态需认真观察,并给予正规的精神治疗。[收起]