蔡***
2016-07-20 22:48:13
典型的临床表现如下：1)当心肌梗死发生时，最先出现的症状就是疼痛疼痛 的部位和性质与心绞痛相同，即突发胸骨后或心前区剧痛，向左肩臂或他处放射，但其程度较平素所发生的心绞痛明显加重， 持续时间较长，多在半小时以上，可达数小时或数夭。 休息和 含用硝酸甘油片多不能缓解。 病人常烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。(2) 疼痛剧烈时常伴...[展开]
典型的临床表现如下：1)当心肌梗死发生时，最先出现的症状就是疼痛疼痛 的部位和性质与心绞痛相同，即突发胸骨后或心前区剧痛，向左肩臂或他处放射，但其程度较平素所发生的心绞痛明显加重， 持续时间较长，多在半小时以上，可达数小时或数夭。
休息和 含用硝酸甘油片多不能缓解。 病人常烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。(2) 疼痛剧烈时常伴有频繁恶心、呕吐、肠胀气和上腹部 胀痛，重症者可发生呃逆。(3) 在疼痛发生后24〜48小时会出现程度不等的发热、心动过速（病人感心慌、心悸)。
体温一般在381左右，很少超过 39尤，持续约1周左右，血实验室检查有白细胞增高、血沉增快。 (4) 在发病的1〜2周内，尤其在24小时内，75%〜95% 的病人出现各种心律失常，可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。
(5) 疼痛时常有血压下降，但未必是休克，部分病人在疼 痛缓解后收缩压氏于12千帕（80毫米汞柱），同时有烦躁不 安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少、神志 迟钝，甚至昏厥者则为休克表现。
(6) 部分（1/3〜1/2)病人可出现急性左心衰竭，表现为 呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁，重者可发生肺水肿及咳粉红色泡沫痰等。[收起]
