痛风是一组嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。 以髙尿酸血症为临床特点，以及由此而引起的急性痛风性关节炎 反复发作、痛风石沉积、慢性痛风性关节炎和关节畸形。常累及肾 脏引起慢性间质肾炎和尿酸性肾结石。
因此，预防痛风就是预防 高尿酸血症。(1)抑制尿酸合成的药物:别嘌醇，其结构与次黄嘌呤相似，作 用机制为抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤转变为黄嘌呤，再变为 尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸水平。
尤其适用于痛风性 肾病患者，不仅可以使症状缓解，还可以减少肾脏尿酸的形成。开 始剂量为100〜200毫克，每日2〜3次，口服，每日最大剂量为 600毫克，待血尿酸降至正常后改为每日100〜200毫克维持量。
坚持服用3〜6个月。(2)促进尿酸排泄的药物①丙磺舒，开始剂量为0。 25克，每日1次，可逐渐加量至每日 1〜3克,待血尿酸正常后改为维持量0。25克，每日1次，口服。
对磺胺过敏者禁用。②磺吡酮，为保泰松衍生物，排尿酸的作用优于保泰松，与丙磺舒有协同作用。开始剂量为每日100毫克，分2次口服，以后每 周增加100毫克，至每日剂量为400〜800毫克。 当血尿酸降至正 常后服用维持量100毫克，每日1次。
③苯溴马隆，该药促进尿酸排出作用强，维持时间长，1次给 药可维持24小时。开始剂量为25毫克，可以增加至100〜150毫 克，维持量50毫克，每2日1次，早餐时服用。(3)碱化尿液：可增加尿酸溶解度，促进尿酸结石溶解缩小。
但不能过分碱化，因为过分碱化，尿酸可使钙盐沉淀引起磷酸钙结 石。尿液pH值维持在6。 5〜6。 8为宜(服用碱性药物可用pH试 纸测试）。主要药物有，碳酸氢钠及碱性合剂（枸橼酸140克，枸橼 酸钠98克，加水1 000毫升）每次30毫升，每日3次。[收起]
