处方针灸治病取穴原则有3个:近部取穴,即选取病痛所在部位或 临近部位的腧穴;远部取穴,是选取距离病痛较远处部位的腧穴,这一取穴原则是根据腧穴具有远治作用的特点提出来的;辨证取穴, 即随证取穴或对证取穴,主要是依据辨证及腧穴主治作用提出的。
面瘫的针灸选穴即依据以上3个原则,总结临床众多针灸治疗 面瘫的处方选穴,不外以下4种方法。 (1) 辨证取穴。即将面瘫病症按中医辨证分型,不同的证型, 选取不同的腧穴处方。
(2) 辨病与辨证取穴。即在诊断面瘫病基础上,确定一个或一 组固定穴位,再根据患者不同兼证表现,辨证配穴。例:迎香、阳白、地仓、颊车、风池、合谷为主穴;风犯少阳 者加外关;风犯阳明者加中脘、足兰里;肝胆湿热加阳陵泉、行间; 肝肾亏虚配太冲、太溪等。
(3) 循经远近取穴。本法即按面瘫所病经脉远近结合取穴,如 面瘫常病经脉为阳明、少阳,即取地仓、颊车、合谷(阳明经远近 结合)及翳风、风池、太冲(少阳经及其表里经远近配穴)。
(4) 辨病取穴。此法以经验为主,只要诊断为面瘫病症,就取 某些方穴治疗,或为一组方,或为两组方交替应用,穴位不予加减。 例如:阳白、下关、颊车透地仓、风池、足三里为一组;丝竹空、 迎香透四白、太阳透下关、完骨、合谷为一组。
两组交替,每日一次。又如:面瘫五透法,取太阳透颊车,地仓透颊车,四白透地仓,攒竹透鱼尾,阳白透鱼腰(或鱼尾、攒竹)。[收起]