张***
2016-06-14 18:24:27
(1) 后脱位:有髋关节在屈曲、内收位受伤史，表现为髋关节疼痛、活动障碍等。后脱位的特有体征为髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触及健侧足背，患肢外观变短;腹沟部关节空虚，髂骨后可摸到隆起的股骨头。 大转子上移，高出髂坐线（髂前上棘与坐骨结节的连线，即Nelaton线）。 有时并发坐骨神经损伤、髋臼后上缘骨折;晚期可并...[展开]
(1) 后脱位:有髋关节在屈曲、内收位受伤史，表现为髋关节疼痛、活动障碍等。后脱位的特有体征为髋关节弹性固定于屈曲、内收、内旋位，足尖触及健侧足背，患肢外观变短;腹沟部关节空虚，髂骨后可摸到隆起的股骨头。
大转子上移，高出髂坐线（髂前上棘与坐骨结节的连线，即Nelaton线）。 有时并发坐骨神经损伤、髋臼后上缘骨折;晚期可并发股骨头缺血性坏死。X线检查可确定脱位类型及骨折情况，并与股骨颈骨折鉴别。
(2) 前脱位:髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形，患肢很少短缩、大粗隆突出，但不如后脱位明显，可位于髂坐线之下，在闭孔前可摸到股骨头。
(3) 中心脱位:脱位严重者可出现患肢短缩，下肢内旋、内收，大转子隐而不现，髋关节活动障碍。
临床上常需经X线检查后才能确定诊断。中心脱位常合并髋白骨折，可有坐骨神经及盆腔内器官损伤，晚期可并发创伤性关节炎。[收起]
