凡HIV病毒分离检测阳性或HIV抗体确证试验阳 性者，都可确诊为HIV感染。诊断艾滋病注意以下几 个方面。(1)细致了解病史包括：①有无静脉注射毒品 史，注射器及手术器械等是否严格消毒或一次性使甩； ②有否同性亦或数个性伴侣或与艾滋病患者有过性接 触史；③是否有被HIV污染的血液或血制品输注史， 血友患者应用第W因子史；④是否通过产道或胎盘感 染、器官移植或医源性传播等。
(2 )仔细体格检查对长期高热、顽固性腹泻者， 口、咽部及肛门等真菌感染引起溃疡、淋巴结肿，皮 肤沿着某支皮肤浅神经延行的带状疱疹，卡波西肉瘤 的皮肤及黏膜病变，均具有重要的诊断价值。
(3)临床诊断思路包括：①排除其他原因引 起细胞免疫缺陷和机体抵抗力严重下降后，通过血清 学检测和组织学检查，确诊患者患有一种或数种细胞 免疫严重缺陷的机会性感染及严重性肿瘤（卡波西肉 瘤）便可诊断为艾滋病。
②可根据临床主要症状和次要症状作出诊断或拟出诊断。主要症状为：①体重减 轻超过10%;②原因不明的腹泻1个月以上；③长期 发热1个月以上。次要症状：①持续咳嗽1个月以上； ②全身皮肤瘙痒；③反复发作的带状疱疹；④慢性播 散性单纯性疱疹；⑤口、咽部念球菌感染；⑥全身淋 巴结肿大；⑦记忆力及智力减退；⑧周围神经损伤。
排除引起免疫功能严重损伤的已知原因后，具有上述 两项主要症状和一项次要症状者，可拟诊为艾滋病。 同时具有全身性卡波西肉瘤或隐球菌性脑膜炎有助于 确诊。[收起]
