我国有一亿多乙肝病毒感染者,由于国家、社会缺乏对民众 的健康宣教,大多数感染者缺乏医学常识,仅了解一些传统的养 生保健常识,而这些有限的知识中又有某些是片面、陈旧甚至错 误的,加上社会流传的乙肝“转阴根治”的广告误导,一时间所谓 “乙肝神医”能够在社会上大行其道,这恰恰反映了民众对健康知 识的需求,而社会上又缺乏提供正确乙肝健康知识的途径。
乙肝在目前医学水平下难能完全治愈,是医学常识,而患者及其家属 缺乏这种常识,对治疗期望值过高,从而在临床上常引发医疗争 议。例如乙肝患者使用干扰素治疗,可以抑制病毒在细胞内繁 殖,提高免疫力,在部分慢乙肝患者治疗中是首选的抗病毒治疗 措施。
但干扰素的不良反应较多,这种不良反应发生后病人疑惑 不解,护士对患者提出的疑问往往回答过于简单,导致患者产生 错误的、片面的认识,继而引发对医生治疗的不满,但是从深层次 上看,医务人员缺乏与患者沟通的意识、技巧和精力才是导致上 述医患争议的诱因。
患者来医院就诊,不单单要医治其身体上的 疾病,许多患者还希望从医生、护士这里获得对其疾病的诊断、治 疗、预后等全方面的解答,甚至部分情绪不佳的患者还有从医务 人员处获得心灵慰藉的实际需求。
实际上,医务人员由于日常繁 重的医疗活动,医护人员往往只能利用查房的时间与住院患者及 家属进行短暂的沟通,门诊病人与医生的交流时间也少。 从社会发展趋势来看,除技术服务以外,医院为患者提供的 人文服务也越来越为社会、民众所重视,医生、护士不单纯要凭借 其医疗技术、医疗设备和药物为患者服务,具备良好的沟通能力 也成为医务工作者所应具备的基本技能之一。
沟通的方式多种 多样,可以口头沟通,特殊情况下可以书面沟通;普通患者可以由 住院医师沟通,身份特殊或有纠纷倾向的患者应当由上级医师进 行沟通,必要时还可以请医院医疗行政人员参加;普通患者在交 班时可以进行床旁单独沟通,遇到疑难危重、病情复杂或对治疗 有疑义的患者,还可以专门组织整个治疗小组及科室主任与患者 及其家属进行集中沟通。
不但医患之间需要沟通,医务人员之间也需要沟通。医际、 医护、护际之间要对患者病情相互讨论、统一认识后再进行沟通, 为患者及其家属答疑解惑,尽量不增加患者及家属的心理和生理 负担。
除了提高医务人员的沟通能力以外,建立定期沟通的制 度、设立专门的沟通人员和沟通室等配套措施也非常重要。 能提高医务人员的工作效率和切实减少医患纠纷,构建和谐社会。[收起]