急性脊髓损伤的药物治疗是怎样的？

急性脊髓损伤的药物治疗是怎样的？

2018-09-21 11:37:34 举报

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    脊柱骨折引起的脊髓损害产生于两种机制：即刻的机械性损伤和随之发生的继发性损害，目前被认为有减轻或阻止继发损害，保留和促进脊髓功能恢复的主要药物有以下三类。
(1)大剂量甲基强的松龙，在伤后8h内应用，可改善脊髓血流，减轻细胞水肿，抑制脂质过氧化，改善脊髓损伤后的神经功能。
    但损伤8h后应用，不仅效果欠佳，且并发症增加。现在认为既往皮质激素治疗无效，是用药剂量不够所致。在治疗药物中甲基强的松龙的治疗是最为肯定的。
(2)神经节苷脂，它在正常神经元的发育和.....[展开]

    脊柱骨折引起的脊髓损害产生于两种机制：即刻的机械性损伤和随之发生的继发性损害，目前被认为有减轻或阻止继发损害，保留和促进脊髓功能恢复的主要药物有以下三类。
(1)大剂量甲基强的松龙，在伤后8h内应用，可改善脊髓血流，减轻细胞水肿，抑制脂质过氧化，改善脊髓损伤后的神经功能。
    但损伤8h后应用，不仅效果欠佳，且并发症增加。现在认为既往皮质激素治疗无效，是用药剂量不够所致。在治疗药物中甲基强的松龙的治疗是最为肯定的。
(2)神经节苷脂，它在正常神经元的发育和分化中起重要作用，外源性神经节苷脂能促进神经轴突生长，增加损伤部位轴突存活数目。
      最近有报道，在急性脊髓损伤后48-72h给予神经节苷脂，持续几周，能促进神经功能恢复。
  
(3)抗氧化剂和自由基清除剂，目前已有多种抗氧化剂和自由基清除剂己被应用于脊髓损伤，如VitE、VitC、硒、超氧化物歧化酶（SOD）等，最近报道21-胺类固醇如U-7400F能促进神经功能恢复，而其作用是甲基强的松龙100倍，被认为是一种极有希望的治疗药。[收起]